BRAF抑制剂dabrafenib(达拉菲尼)在BRAF V600突变阳性的低级别和高级别胶质瘤的儿童患者中显示出有意义的临床活性。使用达拉非尼和MEK抑制剂trametinib(曲美替尼)双重阻断MAPK通路已在多种肿瘤类型中显示出活性,已成为BRAF V600突变型黑色素瘤、非小细胞性肺癌和间变性甲状腺癌的标准治疗方法。越来越多的证据表明,与其他肿瘤类型一样,胶质瘤对BRAF抑制剂单一疗法产生了获得性耐药性,这可能通过双重抑制来缓解。总之,这些数据支持达拉非尼联合曲美替尼治疗成人BRAF V600E突变阳性胶质瘤患者的研究。
【副作用】
接受曲美替尼与达拉菲尼联用参加者报道的最常见副作用包括发热,畏寒,疲倦,皮疹,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,外周性水肿(手和足肿胀),咳嗽,头痛,关节痛,夜汗,食欲减低,便秘和肌肉痛。临床试验期间,当曲美替尼与达拉菲尼联合使用发热的发生率和严重程度增加
【注意事项】
(1)新原发性皮肤恶性.病:开始治疗前,用治疗时每3个月和终止TAFINLAR后直至6个月进行皮肤学评价。
(2)在BRAF野生型黑色素瘤中促肿瘤:用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加。
(3)严重发热性药物反应:不用TAFINLAR如发热≥101.3°F或发生并发发热。
(4)高血糖:预先存在糖尿病或高血糖患者中监,视血清糖水平。
(5)葡萄膜炎和虹膜炎:常规监,视患者视力症状。
(6)葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏:严密监,视溶血性贫血。
(7)胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害。忠告生殖潜力女性对胎儿潜在风险。TAFINLAR可能使激素避孕药疗效较低和应使用另外避孕方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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