泊马度胺是软胶囊中药制剂，必须自来水全部吞食，不必粉碎，咬合或开启胶襄。第1-21天，给与泊马度胺4 mg；第1，8，15和22天，给与小剂量阿昔洛韦40mg（年纪>75岁患者，20 mg），治疗至患者疾病进展或无法承受的毒性反应。

　　与沙利度胺和来那度胺相比，泊马度胺能够以非常低的剂量有效治疗多发性骨髓瘤（MM），且低剂量治疗可以大大降低药物不良反应事件发生的风险。而且，对来那度胺和硼替佐米均难治的患者，泊马度胺也取得了令人信服的疗效，为复发难治的骨髓瘤患者提供了新的选择。

　　儿科用药：18岁以上的患者应用泊马度胺安全性和实效性并未建立。老年人服药：泊马度胺的使用量不用按年纪调节，与≤65岁患者对比，≥65岁患者容易出现肺部感染。泊马度胺极有可能会造成胎宝宝损害，因此怀孕期女士禁用。

　　泊马度胺联合小剂量地塞米松（口服）是难治性或复发多发性骨髓瘤患者的新治疗选择。

　　这是一项多中心、开放式标签、随机3期临床研究，在澳大利亚、加拿大、欧洲、俄罗斯和美国的研究分中心进行。受试者的入选标准如下：已经得到确诊的难治性或复发的多发性骨髓瘤患者，既往至少发生过2次硼替佐米或来那度胺的治疗失败。

　　研究者将符合上述标准的受试者按照2:1的比例随机分为2组，一组接受的治疗方案为泊马度胺（第1至21天按照4mg/kg的剂量口服），同时联合小剂量的地塞米松（在第1、8、15和22天时以40mg/kg的剂量口服）；另一组接受大剂量地塞米松治疗（在第1-4天、第9-12天和第17-20天以40mg/kg的剂量口服），治疗一直持续到患者的疾病出现进展或出现患者不能耐受的毒性反应。

　　研究者根据患者的年龄(小于等于75岁或大于75岁)、病情（难治性或复发和难治性或对硼替佐米不能耐受）以及既往所接受的治疗（2种或2种以上）对其进行分层。本研究的主要终点事件为无进展生存期。研究者采用意向治疗分析法对研究结果进行分析。

　　有302名患者通过随机分组后接受泊马度胺联合小剂量的地塞米松治疗，另有153名患者接受大剂量地塞米松治疗。在经过了10月的中位随访之后，泊马度胺联合小剂量地塞米松组的无进展生存期为4.0月，而大剂量地塞米松组的的无进展生存期为1.9月，两组的差异具有显著统计学意义。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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