伊沙佐米是一种口服的、具有高选择性的蛋白酶体抑制剂。伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合用于治疗既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤。伊沙佐米TOURMALINE系列临床试验数据均已证实伊沙佐米用于多发性骨髓瘤治疗的有效性和安全性，多项研究长期随访结果并未发现新的潜在安全性风险信号。现阶段伊沙佐米多项关键性研究生存随访仍在继续，OS中期分析HR值的统计学意义可能被高估。

　　同时，从现阶段数据可以看出伊沙佐米为基础的联合治疗给高危患者带来的获益更多，如TOURMALINE MM1研究9显示，尽管IRD组与对照组的OS无显著差异，但在高危多发性骨髓瘤患者亚组中，IRD组较对照组有额外OS获益。

　　因此，对于临床试验结果应理性看待，临床数据解读需全面、科学，不可以偏概全，更重要的是善于从临床数据中挖掘药物的真正价值，以患者为中心，结合临床实践经验，为患者提供治疗方案。

　　在使用伊沙佐米期间应该注意什么?

　　1.给药期间观察有无感染征象(如发热、寒颤、咳嗽、排尿时疼痛或有烧灼感)；出血征象(黑色或柏油样粪便、尿中带血、皮肤出现小红点、多处瘀斑)；由腹泻引起的严重脱水征象(如昏厥、头昏)；过敏反应(头晕、心跳加快、面部肿胀、呼吸困难)；癫痫或意识丧失；心脏或肺部问题(心跳快或不均匀、胸痛、呼吸困难、脚踝肿胀)。如有此类现象请立即联系医务人员。

　　2.给药期间请多喝水，不要饮用绿茶和绿茶制品。

　　3.治疗期间可能出现头晕、嗜睡等，请勿驾驶汽车或操作危险工具。

　　4.伊沙佐米可能会导致低血压，尤其起床过快时容易发生，请缓慢起床，将脚放地板上几分钟，再站起来。

　　伊沙佐米可能有哪些副作用?

　　流鼻血(多见)：如出现流鼻血，请即坐下，头部稍向前倾，按住出血一侧的鼻孔。如20分钟还未止血，请前往医院就诊。止血后12小时内不要擤鼻子。

　　食欲减退、恶心、呕吐(多见)：尽量选择容易消化、清淡的食物，少吃多餐，补充水分。如呕吐严重，请告知医生为您开具止呕药。

　　腹泻(多见)：少吃多餐，补充水分，避免食用通便和含大量纤维的食物。如腹泻严重，请告知医生为您开具止泻药。

　　骨髓抑制(多见)：白细胞、血小板水平会降低，之后会逐渐恢复正常。在此期间免疫力较低，容易出血，请注意保暖，不要去人多的场所，避免磕碰、划伤，刷牙时动作轻柔，使用软毛牙刷。

　　血糖异常(多见)：糖尿病患者应定期检查血糖。

　　发热(多见)：轻度发热可通过温水擦颈部、腋下等部位缓解。如发热超过38.5度，医生会为您开具退烧药。

　　便秘(多见)：补充大量水分，适当运动，按摩腹部，保持生活规律，按时吃饭，多食用通便和含大量纤维的食物，如香蕉、绿叶菜等。如便秘严重，请告知医生为您开具通便药。

　　感觉异常(多见)：手指、脚趾可能出现麻木或刺痛。治疗结束后会逐渐消失，可能会持续几个月。

　　水肿(多见)：包括手、脚、小腿等部位的水肿。坐下时请抬高下肢，避免穿紧身衣物。

　　睡眠异常(多见)：停止用药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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