莫博替尼是一种专门设计用于选择性靶向EGFR 20ins突变的强效口服小分子TKI药物,于2021年9月获得美国FDA批准,用于含铂化疗治疗中或治疗后疾病出现进展的EGFR 20ins晚期NSCLC。在中国,莫博替尼曾先后于2020年9月和2021年7月获得CDE突破性治疗品种和优先审评认定。
莫博替尼的获批主要基于1/2期研究(NCT02716116)结果,该研究曾在2021年世界肺癌大会(WCLC)上进行口头报告,并发表在JAMA Oncology杂志上。
既往结果显示,莫博替尼160mg QD治疗114例铂类化疗经治患者(PPP队列,包括6例剂量递增队列+22例剂量扩展队列1+86例EXCLAIM队列患者),独立审查委员会(IRC)确认的ORR为28%,研究者确认的ORR为35%。并且,无论插入突变发生在近环(near-loop)或远环(far-loop),ORR都相似,分别为29%和25%。
2021年NCCN NSCLC指南第5版更新中,新增了EGFR外显子20插入突变患者的治疗流程,其中包括:莫博替尼作为铂类化疗±免疫治疗进展的患者后续治疗方案,证据级别是2A类推荐。莫博替尼专门针对EGFR ex20ins突变设计,其创新的异丙酯结构形成柔性单环核心,可以更有效地与EGFR ex20ins突变有效结合,具有高度亲和、强效抑制和精准选择的优势,从而冲破了20年的研发困境,解决了困扰学界的重要难题。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!