肿瘤对索托拉西布的一致治疗反应,包括按基线PD-L1表达水平分层的患者亚组和STK11突变的患者亚组。在由基线PD-L1表达分层的患者亚群中(n=86),所有基线PD-L1表达水平范围内均观察到反应和肿瘤缩小,PD-L1阴性组的缓解率为48%(TPS<1%)。在野生型KEAP1的STK11突变组(n=22)观察到改善的索托拉西布疗效,中位无进展生存期(PFS)为11.0个月,中位OS为15.3个月。索托拉西布是一种KRASG12C抑制剂,于今年5月28日获得美国FDA批准,用于治疗先前已接受过至少一种系统疗法、经FDA批准的检测方法证实存在KRAS G12C突变、局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。
FDA批准的960mg剂量是基于现有的临床数据,以及药代动力学和药效学模型支持。作为加速批准评估的一部分,FDA要求安进进行上市后试验,以调查索托拉西布低剂量是否会产生类似的临床效果。根据安进第1季度财报,安进已接受FDA意见,将在2022年晚些时候开展一项试验,比较索托拉西布960mg QD和240mg QD剂量疗效差异。肺癌多年来一直是发病率最高死亡人数最多的癌症,这与肺癌基因突变类型多而且很多突变缺少针对性靶向药有密切关系,特别是在非小细胞肺癌突变中比例非常高的KRAS突变,占NSCLC突变总数的25%左右,却苦于在靶向药治疗领域一直难以突破。
Lumakras索托拉西布常见的副作用:
常见不良反应(≥20%)包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝损伤和咳嗽。
最常见的实验室检测异常(≥25%)为淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶增加、丙氨酸转氨酶增加、钙减少、碱性磷酸酶增加、尿蛋白增加和钠减少。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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