雷莫卢单抗（Ramucirumab，Cyramza）是一款非常具有代表性的抗血管生成类药物，靶点为VEGFR-2。其适应症广泛涵盖肺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、肝癌等多个常见癌种，是许多患者重要的治疗选择。整体来说，雷莫卢单抗的疗效算不上亮眼，很有可能需要依托于联合用药方案来发挥疗效。这一点与抗血管生成药物的原理是相符的，但尽管暂时没能成为一个出众的“主攻手”，仍然不能排除这类药物能够成为一个好的“辅助”的可能性。

　　（经治的晚期胃及胃食管结合部腺癌）REGARD试验：接受雷莫卢单抗治疗的患者（238例）中位总生存期5.2个月，接受安慰剂治疗的患者（117例）中位总生存期3.8个月。

　　（经治的晚期胃及胃食管结合部腺癌）RAINBOW试验：接受雷莫卢单抗+紫杉醇治疗的患者（330例）中位总生存期9.6个月，接受安慰剂+紫杉醇治疗的患者（335例）中位总生存期7.4个月。

　　（一线含铂化疗期间或之后进展的非小细胞肺癌）REVEL试验：接受雷莫卢单抗+多西他赛治疗的患者（628例）中位总生存期10.5个月，无进展生存期4.5个月；接受安慰剂+多西他赛治疗的患者（625例）中位总生存期9.1个月，中位无进展生存期3.0个月。

　　（经治的转移性结直肠癌）RAISE试验：接受雷莫卢单抗+FOLFIRI治疗的患者（536例）中位总生存期13.3个月，中位无进展生存期5.7个月，整体缓解率13.4%；接受安慰剂+FOLFIRI治疗的患者（536例）中位总生存期11.7个月，中位无进展生存期4.5个月，整体缓解率12.5%。

　　（经治的肝细胞癌）REACH-2试验：接受雷莫卢单抗治疗的患者中位总生存期8.5个月，接受安慰剂治疗的患者中位总生存期7.3个月。

　　雷莫卢单抗最早于2014年获批，首个适应症为胃及胃食管交界处腺癌。而这一适应症的获批，也让雷莫卢单抗成为了首款获得FDA批准上市的抗血管生成药物。然而，当时业内对于雷莫卢单抗的评价并不算高，普遍认为如果雷莫卢单抗不能在更多适应症上取得较大突破，很难在众多“重磅炸弹”当中占得一席之地。

　　不过现在看来，以雷莫卢单抗在多种消化系统肿瘤治疗当中不算顶尖但绝对稳健的表现，已经可以算得上是一款“润物细无声”的靶向药物了。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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