玛格妥昔单抗是MacroGenics公司管线中获批的首个产品,其通过MacroGenics的Fc优化技术进行了工程设计,以增强其免疫系统的参与,导致更强的体外抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用(ADCC)和自然杀伤(NK)细胞活化,提高对癌细胞的杀伤力。
在CD16A F/V患者亚组中,接受玛格妥昔单抗+化疗的患者(266名患者中的119名)中位OS为21.3个月,而接受曲妥珠单抗+化疗的患者(270名患者中的126名)中位OS为22.0个月(HR=0.96;95%CI:0.71-1.30;名义P=0.78)。在一小群CD16A V/V患者亚组中,曲妥珠单抗+化疗的OS大于玛格妥昔单抗+化疗(HR=1.77;95%CI:1.01-3.12;名义P=0.04)。在该亚组中,接受玛格妥昔单抗+化疗的患者(266名患者中的37名)中位OS为22.0个月,而接受曲妥珠单抗+化疗的患者(270名患者中的32名)的中位OS为31.1个月。
SOPHIA研究最终OS分析时的安全性与之前的报告相似,并与产品现有的FDA批准标签一致。在接受玛格妥昔单抗+化疗治疗的患者中,发生率超过20%的不良反应与现有产品标签一致。需要注意的是,玛格妥昔单抗美国处方信息中附有一则关于左心室功能不全和胚胎-胎儿毒性的黑框警告。此外,玛格妥昔单抗可引起输液相关反应(IRR)。正如美国处方信息中所述,13%接受玛格妥昔单抗治疗的患者出现IRR,大多数报告为2级或以下,3级IRR发生率为1.5%。
研究结果显示,与曲妥珠单抗联合化疗相比,玛格妥昔单抗margetuximab-cmkb联合化疗显著降低24%的疾病进展或死亡风险,具有统计学意义(HR=0.76;95%CI,0.59-0.98;P=0.033;中位PFS分别为5.8个月和4.9个月)。Margetuximab-cmkb联合化疗的ORR为22%,曲妥珠单抗联合化疗的ORR为16%。最终的OS分析预计将于2021年下半年完成。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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