在ORION-9、ORION-10和ORION-11这三项系列实验中,Inclisiran降脂的持久性、有效性和安全性得到了验证。
ORION-9试验在482名杂合子型FH成人患者中开展,患者随机分组,在第1、90、270和450天分别接受皮下注射Inclisiran 300 mg或安慰剂。试验最终结果表明:17个月时,与基线相比,Inclisiran组中LDL-C水平降低了39.7%,而安慰剂组升高了8.2%,LDL-C水平变化率的组间差异为47.9%。且在所有基因型的FH患者中,LDL-C均显著降低。
乐可维Leqvio是一款siRNA疗法。使用该药可以持续降低患者LDL-C引起的心血管疾患的发病率。Leqvio可与编码PCSK9蛋白的mRNA结合,通过RNA的干扰作用来防止肝脏生成PCSK9蛋白。PCSK9蛋白的作用是抑制LDL受体的回收和再利用。而降低体内PCSK9的水平可以让更多LDL受体回到肝细胞表面,与更多LDL结合,进而将它们从血液中清除。
适应症
用于治疗成人原发性高胆固醇血症(杂合子家族性和非家族性)或混合型血脂异常:
(1)Leqvio联合他汀类药物或他汀类药物和其他降脂疗法,用于治疗接受最大耐受剂量他汀类药物无法达到LDL-C治疗目标的患者;
(2)Leqvio联合其他降脂疗法,用于治疗他汀类药物不耐受或他汀类药物禁忌症的患者。
乐可维治疗组结果显示:第210天时,LDL-C较ORION-1基线降幅为47.5%(95%CI:-50.7,-44.3;p<0.0001)。整个4年研究期间,LDL-C较ORION-1基线平均降幅为44.2%,且该降幅持久稳定;PCSK9平均降幅为−62.2%至−77.8%。换药组(switching arm)结果显示:LDL-C较ORION-1基线平均降幅为45.3%。
ORION-3安全性分析显示:整个4年研究期间,乐可维总体安全耐受性良好,未发现新的不良反应。主要药物相关不良事件为注射部位反应,均为轻中度且自限性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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