巴瑞替尼(Baricitinib)是一种Janus激酶(JAK)抑制剂。用于治疗对至少一种TNF拮抗剂反应不佳的中度至重度类风湿关节炎,JAK是一种酪氨酸蛋白激酶,在促炎症信号通路。过度活跃的JAK与自身免疫性疾病有关,如类风湿性关节炎。通过抑制JAK1和JAK2的作用,巴瑞替尼可减弱JAK介导的炎症和免疫反应。
评估了1200名患有严重AA(脱发严重程度工具(SALT)评分≥50,定义为头皮脱发≥50%)的成年患者使用巴瑞克替尼的疗效和安全性。在36周的研究中,17-22%的患者每天服用巴瑞克替尼2mg,32-35%的患者每天服用巴瑞克替尼4mg,达到80%相比之下,服用安慰剂的患者中有3-5%达到了90%或更高的头发覆盖率。
此外,11-13%的患者每天服用2mg巴瑞克替尼,24-26%的患者每天服用4mg巴瑞克替尼,相比之下,服用安慰剂的患者中只有1-4%达到了90%或更高的头发覆盖率;在BRAVE-AA2.1的多重性控制方案下,巴瑞克替尼2mg/天的结果不具有统计学意义。
在基线时有大量眉毛和睫毛脱发的患者中,每天服用巴瑞克替尼4mg的患者在36周内眉毛和睫毛覆盖率有所改善。
巴瑞替尼于2017年2月首次被欧盟委员会(EC)批准用于治疗成人类风湿性关节炎,随后于2018年获得FDA批准。欧盟委员会后来批准了巴瑞替尼用于治疗特应性皮炎,使其成为欧洲第一个用于该适应症的JAK抑制剂。FDA于2022年5月完全批准巴瑞替尼用于新冠肺炎的治疗。同年6月,被批准用于治疗成人严重斑秃,这也是FDA首次批准治疗斑秃的全身性系统疗法。
在美国和欧洲,巴瑞替尼用于治疗对一种或多种TNF阻断剂反应不佳的中度至重度活动性类风湿关节炎成人患者。巴瑞替尼可单药使用,也可与甲氨蝶呤或其他DMA RDs联合使用。
在欧洲,巴瑞替尼适用于全身治疗的成人中度至重度特应性皮炎患者。
在美国,巴瑞替尼也适用于需要补充氧气、无创或有创机械通气或体外膜肺氧合的住院成人冠状病毒病2019(COVID-19)治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!