仑伐替尼是⼀种酪氨酸激酶(RTK)受体抑制剂，可抑制⾎管内⽪⽣⻓因⼦（VEGF）受体VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)和VEGFR3(FLT4)的激酶活性。还能够抑制其他肿瘤病理性⾎管⽣成，抑制肿瘤⽣⻓和病情进展。

　　仑伐替尼对于体重＜60kg的患者，仑伐替尼推荐⽇剂量为8mg，每⽇⼀次；对于体重≥60kg的患者，仑伐替尼推荐⽇剂量为12mg，每⽇⼀次。仑伐替尼应在每天固定时间服⽤，空腹或与⻝物同服均可。

　　应用lenvatinib治疗肝移植后复发的肝细胞癌患者的疗效结果在表2中进行了总结。根据RECIST v1.1标准，9例（20.0%）患者出现了部分缓解（PR），31例（68.9%）患者疾病稳定，3例（6.7%）患者疾病进展。没有患者达到完全缓解（CR）。总体缓解率（ORR）为20.0％，疾病控制率（DCR）为88.9％。在实现部分缓解的患者中，中位无进展生存时间（TTR）为2.4个月（95％CI：1.5-7.4个月）。

　　仑伐替尼主要作用靶点包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)1-3、ret原癌基因（RET）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）1-4、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRα)以及kit原癌基因（KIT）等，可以显著抑制肿瘤血管生成途径，有效预防肿瘤复发转移，同时还具有免疫调节作用。

　　方法：这是一项多中心、随机、开放标签、平行分组、III期试验。原发性初治或术后初始复发的晚期HCC患者被（1：1）随机分配LEN-TACE治疗组或仑伐替尼LEN单药治疗对照组。分组后，患者于3天内开始接受LEN（初始剂量：体重≥60 kg的患者，12 mg，1/日；对于＜60 kg的患者，8 mg，1/日）。在LEN开始后1天给予TACE。主要终点为总生存期（OS）。

　　结果：2019年6月至2021年7月，共有338例患者在中国12家中心接受随机分配：LEN-TACE组170例，LEN组168例。在中位随访17.0个月后的预设事件驱动的中期分析中，LEN-TACE组的中位OS显著更长（17.8 vs 11.5个月；HR=0.45；P＜0.001）。LEN-TACE组的中位PFS为10.6个月，LEN组为6.4个月（HR=0.43；P＜0.001）。根据改良RECIST，LEN-TACE组患者的客观缓解率较高（54.1%vs 25.0%，P＜0.001）。多因素分析显示门静脉癌栓和治疗方案分配是影响OS的独立危险因素。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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