眼周基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤，如不及时治疗，可侵犯眼眶。治疗决策和预后受到患者因素(如高龄和内科合并症)以及疾病因素(如肿瘤位置、大小、组织学亚型以及多发或复发性病变)的影响。维莫德吉Vismodegib是一种Hedgehog通路抑制剂。维莫德吉Vismodegib结合并抑制Smoothened蛋白，参与Hedgehog信号传导的一种穿膜蛋白。适用于手术后复发、没有手术指征者或没有放疗指征的转移性基底细胞癌，或有局部进展的基底细胞癌。

　　对于可手术的眼眶及眼周BCC，目前的标准治疗是切缘评估的标准切除术，可术后辅助放疗。在晚期病例中，手术可能导致眼球保护和功能所需的附件组织的缺失，在某些情况下需要眼球摘除或眼内容附件组织摘除术。

　　此外，遗传综合征患者可导致眼周多发恶性肿瘤(如痣样基底细胞癌综合征)可能不适合反复手术。因此，晚期或转移性眼周基底细胞癌的治疗仍然具有挑战性。

　　加拿大卫生部于2013年批准刺猬通路抑制剂维莫德吉(Erivedge)用于治疗“组织学证实的不适合手术或放疗的局部晚期BCC或转移性BCC”成人患者。为了更好地指导临床合理有效地使用维莫德吉，为BCC患者服务，加拿大14名眼整形外科医师通过多轮投票，编写了本指南，指南最终以主要和次要标准形式总结了14条声明，以供同道借鉴参考。

　　已有多项研究证实维莫德吉治疗眼周和眼眶BCC的临床应用和有效性，这反映了ERIVANCE和STEVIE试验的结果。在美国食品药品监督管理局批准维莫德吉后接受治疗的BCC患者中，83%保留了眼睛，而在维莫德吉批准前接受治疗的患者中，这一比例为54%。此外，在维莫德吉获得批准后，接受放疗的laBCC患者较少(14%vs 38%)，因此使患者避免了眼周和眼部放疗的副作用。随着更多证据的出现以及维莫德吉的广泛应用，本指南后续会继续更新。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 维莫德吉 https://www.kangbixing.com/drug/weimodeji/