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阿那白滞素(KINERET/ANAKINRA)淋巴组织细胞增多症患者可以适用吗?

时间:2023-10-10 10:37 来源:药品咨询 作者:康必行-小婧

  阿那白滞素耐受性和安全性较好,并可以降低患者的高敏C反应蛋白(hsCRP)和IL-6的水平,或有潜在疗效,支持进一步开展临床研究。阿那白滞素适应症:适用于对其他缓解病症的抗风湿性药物(DMARD)阿那白滞素治疗无效的18岁及以上中重度活动性类风湿性关节炎(RA)患者,以减轻体征和症状。

  与多器官系统衰竭相关的各种高炎症疾病可以归为CSS范畴,包括家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)和感染、血液系统恶性肿瘤、自身免疫性和自身炎症性疾病相关的继发性HLH。巨噬细胞活化综合征(MAS)为继发性HLH,是一种风湿性疾病的严重并发症。家族性噬血淋巴组织细胞增多症是一种罕见的遗传性疾病,即使在最有经验的医疗中心,家族性HLH的死亡率仍约为40%。关于感染相关细胞因子风暴综合征,在新冠肺炎流行之前,疱疹病毒是最常见的CSS诱因。

  CSS通常表现为发热、血细胞减少、噬血细胞增多、肝功能障碍、凝血障碍、中枢神经系统紊乱和多器官系统衰竭。其临床特点包括全身性炎症、高铁蛋白血症、血流动力学不稳定和多器官功能衰竭。实验室检测可见细胞因子水平增高,非特异性炎症标志物升高,各种血细胞异常。CSS发病和持续时间取决于细胞因子风暴的驱动因素和是否给予治疗。

阿那白滞素

  不同原因导致的CSS的特点和治疗有差别,在正确的时间对不同的患者亚群进行适合的治疗尤为重要。除了治疗潜在的诱发因素(如感染)外,重要的是用广泛的[如糖皮质激素(GC)]和靶向的(如抗细胞因子)方法来治疗过度旺盛的免疫反应,以降低CSS死亡率。依托泊苷和糖皮质激素(如地塞米松、甲强龙)靶向过度活跃的淋巴细胞和巨噬细胞是HLH的治疗标准;然而,更具针对性和更安全的抗细胞因子(如抗白细胞介素[IL]-1,-6)疗法已经成为有效CSS治疗策略。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 阿那白滞素 https://www.kangbixing.com/drug/Anakinra/ 


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(责任编辑:康必行-小婧)
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