众所周知自第一个靶向药物伊马替尼问世以来，目前靶向药物历经多次迭代，其中尤其是围绕着EGFR-TKI靶点，诞生了一系列的靶向治疗药物。目前新的耐药又催生了四代药物的研发，人类与病魔之间的斗争一直都在持续。新的靶点以及治疗药物也在不断的被发掘和研发。科技的进步让肿瘤慢病化越来越成为现实。

　　无进展生存期（PFS）：使用奥希替尼的患者的PFS高达18.9个月，而对照组的PFS只有10.2个月，奥希替尼几乎翻倍。其中，对于有脑转移的患者来说，奥希替尼组的PFS高达15.2个月，而对照组只有9.6个月，奥希替尼展现出了强大的透过血脑屏障的功能。

　　总生存期（OS）：9291组的患者看起来总生存期会更长一些，18个月的生存率83%，而对照组只有71%。根据8月初的官方消息，奥希替尼组的OS结果显著好于对照组。

　　有效率方面（ORR）：使用奥希替尼的患者的有效率为80%，疾病控制率97%，意味着273位可评估的患者，只有3位肿瘤进展；对照组的有效率76%，疾病控制率92%。总的来看，这两组在有效率方面差不多，奥希替尼略有优势。

　　疗效持续时间：使用奥希替尼的患者，一旦有效，49%的患者可以维持18个月，而对照组，只有19%的患者可以维持18个月。

　　NEOS研究（ChiCTR1800016948）是一项多中心、单臂II期研究，既往中期分析结果显示，奥希替尼新辅助治疗在可切除EGFR突变NSCLC患者中具有良好的疗效和可接受的安全性。2018年10月17日至2021年6月8日期间，研究共筛选了88例患者，最终纳入40例患者。其中38例患者完成了6周的奥希替尼新辅助治疗，ORR为71%（27/38），疾病控制率（DCR）达100%。32例患者接受了手术（50%机器人辅助胸腔镜肺部手术；50%开胸手术），94%（30/32）患者达到R0切除。28例病理学可评估患者中，11%患者达到MPR，其中1例（4%）达到pCR。46%（13/28）患者的病理学缓解≥50%。总体来看，与一代和二代靶向药物相比，奥希替尼作为三代EGFR-TKI作为新辅助治疗取得了更好的疗效，实现了在较短的时间内使肿瘤缩小，以提高手术完全切除率，最终有望改善患者长期生存。

　　此外，奥希替尼新辅助的耐受性很好，治疗期间没有发生非预期的不良反应，保证了患者可以及时接受手术，这也是在新辅助治疗期间十分重要的。最常见的不良事件与既往报道的奥希替尼治疗不良事件整体一致，包括皮疹（50%），腹泻（30%），以及口腔溃疡（30%）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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