一项Ⅱ期临床研究共纳入97例存在METex14跳跃突变的非小细胞肺癌的患者,研究结果显示69例既往接受过治疗的患者ORR为41%,中位缓解时间为9.7个月,28例初治患者的ORR为68%,中位缓解时间是12.6个月。卡马替尼(Capmatinib)是一种靶向MET的激酶抑制剂,可抑制由缺乏外显子14的突变型MET变体驱动的癌细胞生长,并在来源于人肺肿瘤的鼠肿瘤异种移植模型中表现出良好的抗肿瘤活性。
中国国家药监局药品审评中心(CDE)官网公示,诺华(Novartis)递交了5.1类新药卡马替尼(capmatinib,商品名:Tabrecta)的上市申请,并获得受理。公开资料显示,这是一种口服的高选择性小分子c-Met激酶抑制剂,已于2020年5月获得美国FDA的加速批准,治疗携带MET外显子14跳跃突变(METex14突变)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
卡马替尼是一种口服、选择性、ATP竞争性的c-Met激酶抑制剂,对c-Met靶点具有高度选择性,能有效抑制c-Met依赖性肿瘤细胞的增殖和迁移,并能有效诱导细胞凋亡,达到抗肿瘤活性。该药最初由Incyte公司发现,诺华在2009年获得它的研发和推广许可。根据诺华早前新闻稿介绍,卡马替尼是首个被美国FDA批准用于全线治疗METex14跳跃突变转移性NSCLC的靶向药物。目前,该产品已在美国、日本、欧盟等国家和地区获批上市。
在中国,卡马替尼已于2022年被纳入粤港澳大湾区内地临床急需进口港澳药品医疗器械第二批目录,获批在广州现代医院使用,以满足METex14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌患者迫切的临床诊疗需求。
卡马替尼可通过与HGF、MET放大等多种途径诱导MET磷酸化,进而影响其下游靶基因的表达,进而影响MET依赖的肿瘤细胞的增殖与生存。
临床研究结果表明,无论患者是否曾接受过治疗,卡马替尼有显著的治疗效果。卡马替尼可以通过抑制MET基因抵抗耐药,进而扩大临床应用的范围。
卡马替尼联合阿法替尼治疗显示出优越的疗效,显著提高存在MET扩增的非小细胞肺癌脑转移原位异种移植裸鼠的整体存活率,卡马替尼联合阿法替尼是针对MET扩增型耐药最有效的治疗手段。
卡马替尼的副作用
1、全身反应:比较常见的有水肿、肌肉骨骼疼痛、疲乏、发热、体重下降。
2、胃肠道反应:比较常见的有恶心、呕吐、便秘、腹泻。
3、呼吸系统反应:比如咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳痰、呼吸困难、吸入性肺炎、感染性肺炎、流感性肺炎、细菌性肺炎、肺脓肿等。
4、皮肤及皮下组织反应:比如皮疹、痤疮样皮炎、斑丘疹、湿疹、多形性红斑、斑状皮疹、皮炎、红斑性发疹、脓疱疹、大疱性皮炎和水疱疹。
5、神经系统反应:主要包括头晕、眩晕和位置性眩晕。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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