2017年9月1日，美国食品和药物管理局批准吉妥单抗（Mylotarg，辉瑞公司）用于治疗成人新诊断的CD33阳性急性髓细胞性白血病（AML），并用于治疗复发性或难治性CD33阳性成人和2岁以上儿科患者的AML。吉妥珠单抗可与柔红霉素和阿糖胞苷联合用于新诊断的AML成人，或作为某些成人和儿科患者的独立治疗。

　　一项多中心、随机、开放标签的3期研究临床试验AML-19，比较单药吉妥单抗与最佳支持治疗对不能耐受其他AML治疗方法的老年患者的效果。吉妥单抗的功效建立在总生存期（OS）显著改善的基础上。接受最佳支持治疗的患者中位OS为3.6个月，而接受吉妥单抗的患者中位OS为4.9个月。

　　临床试验中，吉妥单抗联合化疗（多柔比星+阿糖胞苷）治疗新确诊的CD33+成人AML的效果明显，吉妥单抗联合化疗组的生存期为17.3个月，化疗组的生存期为9.5个月。吉妥单抗治疗白血病患者有效的延长了患者的生存时长，降低死亡风险。根据研究资料，强化化疗给老年AML患者带来了边际获益。因此，这些患者尤其是要接受包括羟基脲的最佳维持治疗。2000年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了吉妥单抗治疗年龄较大的复发性AML患者，但研究也表明对于年龄较大的新诊断AML患者的获益并不乐观。

　　该3期试验纳入237名AML患者（中位年龄为77岁）并将其随机分配至吉妥单抗单一用药组（第1天，6 mg/m2和第8天，3 mg/m2；n=118）或最佳维持治疗组（包括羟基脲；n=119）。在吉妥单抗组中，经治疗后未发生疾病进展的患者每月接受8次输液，剂量为2 mg/m2。

　　截至2014年的数据显示吉妥单抗组和最佳维持治疗组的死亡率分别为95.8%和96.6%。吉妥单抗组的中位总生存期为4.9个月vs 3.6个月（HR，0.69；95%CI，0.53–0.90；P=0.005）。1年时，吉妥单抗组的存活率为24.3%vs 9.7%。研究人员说，分析表明CD33表达、性别和细胞遗传学的基线特征与总生存期治疗疗效之间无相互作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 吉妥单抗 https://www.kangbixing.com/