吉瑞替尼是FLT3和AXL受体激酶的强效和高选择性I型抑制剂,具有抗FLT3-ITD和FLT3-D835TKD突变受体的活性，吉列替尼也是美国FDA批准的首个治疗复发性或难治性FLT3基因变异型AML药物，目前吉瑞替尼已被NCCN指南列为FLT3突变AML的二线用药。

　　在治疗2年后，仍有26名（26/247）吉瑞替尼(Gilteritinib)组患者存活且未发生复发；18名患者接受了造血干细胞移植且16名患者在移植后接受了以适加坦(Gilteritinib)为主的维持治疗。在适加坦(Gilteritinib)治疗1-2年内最常见的不良反应（AE）是转氨酶的升高，AE的发生率在治疗第二年显著降低。该随访研究进一步确证了持续适加坦(Gilteritinib)治疗是安全的且有助于患者获得较长的OS。

　　适加坦(Gilteritinib)作为对FLT3-ITD及FLT3-TKD均有活性的口服高选择性抑制剂，在ADMIRAL研究中被证实对伴FLT3突变的R/R AML患者较挽救化疗组有更显著的生存获益，且不良反应可控。

　　在FAS中，吉瑞替尼组和安慰剂组分别有31/63例(49.2%)和20/35例(57.1%)患者复发；3/63例(4.8%)患者无复发死亡。吉瑞替尼组的RFS相比安慰剂组无显著改善（风险比[hr/]0.738，95%CI：0.407-1.336；单侧分层对数秩p值：0.163）。吉列替尼组和安慰剂组的中位RFS分别为24.02和15.84个月。FAS中，治疗组间的OS无显著差异（吉瑞替尼组和安慰剂组分别为33.3%[21/63例]和31.4%[11/35例]；HR 1.130[95%CI：0.540-2.364]；单侧分层对数秩p=0.627）。两组均未达到中位OS。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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