艾曲泊帕作为促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)类药物,它可以与细胞膜上的TPO受体(跨膜区)结合,激活信号转导通路,刺激人类骨髓祖细胞向巨核细胞的分化和增殖,促进巨核细胞成熟,从而增加血小板的生成。同时,艾曲泊帕与内源性TPO的作用位点不同,不会与内源性TPO竞争受体,所以二者不会形成竞争性抑制,且有可能协同作用,共同提升血小板计数。
诺华制药集团宣布,艾曲泊帕在中国上市,可用于治疗既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的12岁及以上儿童及成人慢性ITP患者。2022年5月20日,治疗6-11岁儿童慢性ITP的适应证也获得了国家药品监督管理局的批准。新适应证的获批使艾曲泊帕成为目前国内TPO-RA类药物中唯一用于治疗儿童慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)的药物,为更多不同年龄层的患儿及家庭带来了新的希望!
瑞弗兰/艾曲波帕/艾曲博帕是一种促血小板生成素受体激动剂,只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。与现有治疗血小板减少症药物比较,瑞弗兰/艾曲波帕/艾曲博帕是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物,安全性高。但是瑞弗兰/艾曲波帕/艾曲博帕不应用于意向正常血小板计数正常化。
再障患者中,瑞弗兰/艾曲波帕/艾曲博帕能直接刺激造血干祖细胞来促进生理性的造血干细胞数量的恢复。而在ITP患者中,瑞弗兰/艾曲泊帕/艾曲博帕则超生理性刺激巨核细胞来达到提升血小板的目的。ITP治疗研究中,瑞弗兰/艾曲波帕/艾曲博帕起效的剂量是低于我们再障研究中的剂量。再障研究中,患者获得治疗疗效的剂量需每天至少100mg。这可能是因为相对ITP患者巨核细胞的刺激,再障患者治疗中需要更高浓度的瑞弗兰/艾曲波帕/艾曲博帕以及更长时间的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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