一项实验中卡博替尼(Cabozantinib)和安慰剂组分别有69%(214名患者中的148名)和33%(109名患者中的36名)发生3级或4级AE。在接受卡博替尼治疗的患者中,最常报告的3或4级AE是腹泻(15.9%),掌-红斑感觉异常(12.6%)和疲劳(9.3%)。AE通常与血管内皮生长因子(VEGF)通路抑制,相关联的,包括高血压,脑出血,瘘管形成,和GI穿孔,发生更频繁卡博替治疗的患者中。
卡博替尼组中发生率较高的实验室异常(所有级别之间的差异≥5%或3至4级的≥2%之间)由AST升高,ALT升高,碱性磷酸酶升高,低钙血症,低磷酸盐血症,高胆红素血症,低镁血症,低钾血症组成,低钠血症,淋巴细胞减少,中性粒细胞减少和血小板减少症(数据补充)。没有药物引起的严重肝损伤。治疗开始后,卡博替尼患者中有57%的患者甲状腺刺激激素(TSH)水平高于正常水平,而安慰剂患者为19%。
不良事件通常通过伴随用药,剂量中断和剂量减少来控制;经卡博替尼治疗的患者中有79%(214例中的169例)和安慰剂患者9%(109例中的10例)降低了剂量。接受卡博替尼治疗的患者中有65%(214例中的140例)和安慰剂患者中有17%(109例中的19例)由于AE而中断了剂量。
AE被列为卡博替尼治疗的患者中16%(214例中的35例)和安慰剂治疗的患者8%(109例中的9例)中止治疗的主要原因。另外,卡博替尼组中有6%(214例中的12例)患者因PD,AE或死亡以外的原因而中止了治疗;尽管没有报道不良事件是这些患者中止治疗的主要原因,但这些患者中有11名在治疗中断时出现了持续性不良事件。
卡博替尼治疗组与安慰剂治疗组相比,SAE发生率更高(42.1%[214中的90]对22.9%[109中的25])。卡博替尼治疗组和安慰剂治疗组患者发生SAE的频率≥2%,包括粘膜炎症(2.8%[214例六]v0%[109例零]),低钙血症(2.8%[214例六]v0%)[109的零],肺栓塞(2.3%[214的五]v0%[109的零])和高血压(2.3%[214的五]v0%[109的零])。
卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制肿瘤血管新生。卡博替尼为一种络氨酸酶受体的拮抗剂。通过抑制络氨酸酶活性而发挥抗肿瘤作用,杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制肿瘤血管生成。[65分之50],安慰剂组为80%[30分之24])。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:卡博替尼/卡布替尼(CABOZANTINIB)的作用机制及用法用量
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