飞尼妥+来曲唑一线治疗202例患者中位无进展生存22.0个月(95%置信区间:18.1~25.1个月),由于死亡病例尚未达到一半,故尚未获得中位总生存时间;24个月的总生存率约为78.7%(95%置信区间:72.1%~83.9%)。
依维莫司+依西美坦二线治疗50例患者中位无进展生存3.7个月(95%置信区间:1.9~7.4个月)
不良事件类型与既往研究相同,未见新的安全问题。
最常见的所有级别不良事件:
一线治疗:口腔炎139例(68.8%)
二线治疗:口腔炎10例(20.0%)、体重减轻10例(20.0%)
最常见的3~4级不良事件:
一线治疗:贫血21例(10.4%)
二线治疗:高血压5例(10.0%)
研究期间死亡50例(24.8%),其中死于乳腺癌40例。
欧盟批准依维莫司是根据RECORD-1试验(口服RAD001治疗肾细胞癌,每天给药一次)的数据为依据,这是在晚期RCC患者中进行的一项规模最大的研究口服mTOR抑制剂作用的III期临床试验,这些患者尽管以前接受过VEGF靶向治疗,但是癌症病情依然在进展。
根据独立数据监测委员会的建议,在中期结果显示服用飞尼妥Afinitor的患者癌症进展或死亡的时间较服用安慰剂的患者明显延长后,诺华停止了试验。
一共有416名晚期RCC患者参加了这项跨国、多中心、随机、双盲临床试验,这些患者尽管以前接受过舒尼替尼或索拉非尼治疗,但是他们的癌症病情依然在进展。
飞尼妥(依维莫司)Afinitor(Everolimus)是一种口服的mTOR选择性抑制剂,可与胞内蛋白FKBP12结合,进而抑制mTOR的活性。飞尼妥依维莫司还可使血管内皮生长因子(VEGF)的表达减少,因而具有抑制肿瘤细胞生长与增殖、抑制肿瘤营养代谢和抗血管生成等作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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