一项针对口服药物enasidenib(恩西地平)治疗复发/难治性(R/R)急性髓系白血病(AML)患者和MDS患者的I/II期临床试验(AG221-C-001)的亚组分析结果,详细描述了部分MDS患者在接受恩西地平治疗后的情况。结果显示,在既往MDS预后极差的背景下,采用恩西地平治疗显著延长了复治患者的预后生存期。尽管这一结论仅为初步结论,但也为MDS的治疗提供了新的策略。
恩西地平(Idhifa),一种靶向IDH2蛋白异常形式的药物,恩西地平是适用为当被一种FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变有复发或难治性急性髓性白血病(AML)成年患者的治疗。
药物的常见副作用包括黄疸和恶心。14%的患者发生严重的副作用,称为分化综合征,包括发烧和呼吸窘迫,如果不治疗可能致命。恩西地平阶段I/II临床试验的详细资料显示,总体而言,40%的研究参与者对恩西地平反应,19%的患者完全缓解白血病。公布的结果还显示,试验中所有患者使用研究药物开始治疗的中位总生存期为9.3个月,达到完全缓解的患者中位总生存期为19.7个月。
恩西地平的批准是基于单臂临床试验的结果,其中199例患者。试验中所有患者均复发或难治AML,并通过RealTime检测检测到IDH2突变,均用恩西地平治疗。特别是,FDA对这种结果的速率和持续时间进行了批准:完全反应和部分血液恢复(CRh)的完全反应,这意味着没有发现白血病的迹象,但有一些血液计数,或只是血小板计数,尚未恢复正常水平。该机构还引用了这样一个发现:34%的患者在入院时需要红细胞和/或血小板输注在至少一个56天的时间内不再需要输注恩西地平。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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