万赛维（Valcyte，盐酸缬更昔洛韦片）的两种适应症：1.适用于治疗获得性免疫缺陷综合症（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。2.适用于预防高危实体器官移植患者的CMV感染。

　　治疗的安全性和有效性在两个不同的试验中得到了验证：临床上万赛维（Valcyte）的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。

　　治疗4周后CMV病毒的检出率从46%（32/69）降低到7%（4/55）和美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用万赛维（Valcyte）在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中。

　　补充批准是基于使用盐酸缬氨昔洛韦进行更长期预防性治疗的数据，将高危成人肾移植患者的CMV疾病发病率从36.8％（接受100天治疗的患者）降低至16.8％（对于接受治疗的患者）在接受移植肾后一年的时间为200天）（p<0.0001）.1.2高危肾移植患者预防性延长时，万赛维（Valcyte）的总体安全性没有变化。

　　巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）是一种疱疹病毒组DNA病毒，该属中有11个物种，有高度特异性，其中人巨细胞病毒（Herpesvirales，HCMV）（人类疱疹病毒5，HHV-5）只能感染人，与HHV-5相关的疾病包括单核细胞增多症和肺炎。在医学文献中，在没有进一步说明的情况下，CMV通常指人类CMV。

　　CMV感染是移植手术患者术后最常见的病毒感染之一。它使接受移植手术的患者患病风险增加，包括肺炎或消化系统疾病。它还可能增加移植排斥、机会性合并感染的风险。据估计，在接受器官移植的患者中CMV感染的发生率为16-56%，在接受造血细胞移植患者中为30-70%。目前的获批疗法不但具有严重的毒副作用，而且CMV已经对它们产生耐药性。

　　对于免疫系统较弱的人和先天性CMV征兆较弱的婴儿，可以使用药物治疗CMV感染。对于出生时先天性巨细胞病毒感染迹象的婴儿，抗病毒药物可能会改变听力和发育结果。以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的绝对生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍。所以盐酸缬更昔洛韦片不能1：1的代替更昔洛韦胶囊。以前应用更昔洛韦胶囊要改用盐酸缬更昔洛韦片片剂的病人，应被告知：如果服用超过处方剂量的盐酸缬更昔洛韦片，有药物过量的危险。

　　盐酸缬更昔洛韦片在移除细胞外的更昔洛韦后，观察到在HSV或HCMV感染的细胞中更昔洛韦的半衰期分别是18小时和6~24小时。由于磷酸化过程很大程度地依赖病毒的蛋白激酶，所以盐酸缬更昔洛韦片的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞中。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：抗病毒药物万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(VALCYTE)的作用功效

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