急性痛风是一种常见的自身炎症性关节炎,由滑膜关节软组织内单钠尿酸盐(MSU)晶体沉积引起,尿酸盐通过半胱天冬酶(caspase)激活单核巨噬细胞分泌白细胞介素-1β(IL-1β),从而介导痛风性炎症反应。由于痛风常见的一些合并症,目前首选治疗药物的使用受到许多限制。痛风使用阿那白滞素有效果。IL-1R拮抗剂阿那白滞素、利纳西普、康奈单抗等能有效缓解痛风急性期的症状,已成为第四类抗急性痛风的药物。
阿那白滞素(Anakinra)是一类重要的白细胞介素-1β的抑制剂,对于治疗多种疾病引起的并发症具有重要作用。阿那白滞素可有效治疗风湿性关节炎,可用于中重度活动性RA和那些其它治疗方法无效的患者。
另外,阿那白滞素还可作为中、重度青少年特发性系统性关节炎(SJIA)及成年发作性斯蒂尔病的新适应症。
白细胞介素-1(IL-1)是促炎细胞因子,在许多急性和慢性炎症性疾病中起着重要作用。通过抑制IL-1活性可以治疗IL-1介导的炎症性疾病。IL-1抑制剂临床上可用于治疗自身炎症性疾病、关节炎、痛风、卒中、糖尿病及其并发症、肿瘤等疾病,其临床安全性主要关注增加机体感染风险和对造血系统特别是中性粒细胞的影响。
2016年更新的欧洲风湿病防治联合会(EULAR)指南建议对急性痛风频繁发作以及难以使用常规疗法治疗的患者使用IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)。
阿那白滞素(anakinra)是一种重组非糖基化的人IL-1Ra,目前已被美国食品药品管理局(FDA)批准上市,并用于治疗类风湿关节炎等疾病多年,相比于其他IL-1Ra,阿那白滞素的性价比更高。近年来阿那白滞素治疗急性痛风的研究日益增多,研究结果支持其在治疗急性痛风发作中的有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!