阿普斯特（Aprezo/Apremilast）是一种新型的口服磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂，具有抗炎和抗风湿的作用，被广泛用于治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。阿普斯特的主要作用机制是通过抑制磷酸二酯酶-4（PDE-4）来发挥抗炎和抗风湿作用。PDE-4是一种水解细胞内cAMP（环腺苷酸）的酶，而cAMP是一种在细胞内传递信号的分子。

　　阿普斯特是一种PDE4抑制药，对环单磷酸腺苷（cAMP）有特异性。PDE4在cAMP的水解过程中起重要作用，对PDE4的抑制作用导致细胞内cAMP水平增加，从而可抑制免疫和炎症反应。阿普斯特已被证明对类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病具有较好的治疗效果。一项名为“ESTEEM”的临床试验比较了阿普斯特与甲氨蝶呤（MTX）治疗中度至重度类风湿性关节炎患者的效果，结果显示阿普斯特在改善患者的疼痛、肿胀和功能方面与MTX相当，但不良反应更少。另一项名为“SONIC”的临床试验比较了阿普斯特与安慰剂和MTX联合治疗类风湿性关节炎的效果，结果显示阿普斯特在缓解疼痛、改善功能和降低炎症标志物方面优于安慰剂和MTX联合治疗。

　　阿普斯特的不良反应相对较少，但仍然可能发生。一些常见的不良反应包括头痛、恶心、腹泻、鼻窦炎和呼吸道感染等。其他罕见的不良反应包括肝脏问题、胰腺炎、糖尿病、抑郁症和自杀意念等。阿普斯特禁用于对PDE-4抑制剂过敏的患者。此外，由于阿普斯特具有抑制免疫系统的潜在作用，因此禁用于患有严重感染或活动性结核病的患者。

　　总之，阿普斯特是一种新型的口服磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂，具有抗炎和抗风湿的作用，被广泛用于治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病。它具有较好的治疗效果和相对较少的不良反应，但仍需要谨慎使用，特别是在患有严重感染或活动性结核病的患者中。在使用阿普斯特时，应定期进行身体检查，包括肝功能检查和血细胞计数等，以确保药物的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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