曲美木单抗是由阿斯利康公司研发的一种细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）全人源化IgG2单克隆抗体，能够抑制帮助肿瘤逃避免疫检查的信号通路。本品与PD-L1单克隆抗体度伐利尤单抗联合，用于治疗不可切除肝细胞癌成人患者。

　　曲美木单抗是一款CTLA-4免疫检查点抑制剂，基本原理类似我国已上市的PD-1和PD-L1免疫药物，如帕博利珠单抗，德瓦鲁单抗，纳武单抗、阿替丽珠单抗等，可以帮助人体免疫细胞摆脱癌细胞的束缚控制，从而发现和杀死癌细胞，只是目标靶点有所不同。IMJUDO是一种细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)阻断抗体，可与durvalumab联合使用，用于治疗患有不可切除的肝细胞性肝癌(uHCC)的成年患者。IMJUDO与durvalumab和铂类化疗相结合，用于治疗无致敏表皮生长因子受体(EGFR)突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤畸变的转移性非小细胞肺癌成人患者。

　　曲美木单抗的作用机制是抑制肿瘤细胞表面的PD-L1和PD-1分子，从而阻断肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用，使免疫细胞重新恢复对肿瘤细胞的攻击能力。这种药物可以针对多种肿瘤，如肺癌、胃癌、肝癌等，且在临床试验中已经取得了一定的疗效。

　　相较于传统的放疗和化疗，曲美木单抗具有更强的特异性和更低的副作用。它可以针对特定的肿瘤细胞进行攻击，而不影响其他正常细胞，因此对患者的身体损伤较小。此外，曲美木单抗的治疗效果也更加持久，因为它可以激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，从而达到长期治疗的目的。

　　肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）约占所有原发性肝癌病例的90%，是全球癌症相关死亡的第2大原因，具有强烈的性别偏好，男性比女性多3倍。HCC诊断后的预期寿命比其他癌症低，导致预后不良的一个重要因素是大多数HCC患者诊断时已经为晚期。对于晚期HCC患者，只有化疗栓塞术和全身治疗2种方法在RCTs中显示出生存优势。肝功能保留的中期患者受益于经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE），中位生存期约为26个月。晚期患者受益于索拉非尼全身治疗，生存期可延长3（8~11）个月。索拉非尼已被证明，可提高晚期HCC患者的生存率，但肿瘤缓解率较低（约5%）。PD-1/PD-L1和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4通过互补的免疫抑制信号通路发挥作用，抑制这两种通路的联合方案可能改善uHCC患者的预后。

　　曲美木单抗的治疗效果明显，安全性较高，不良反应较少。但是，由于个体差异和病情不同，患者的反应也会有所不同。因此，在使用曲美木单抗时，需要严格遵守医生的建议和用药方案，注意观察病情变化和不良反应情况，及时调整用药方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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