盐酸纳呋拉啡由日本东丽株式会社开发,于2009年在日本批准上市。该药物适用于治疗不充分的血液透析病人的瘙痒症状改善。此外,盐酸纳呋拉啡口腔崩解片于2017年在日本获批上市。口腔崩解片可加水或不加水服用。因此,对于吞咽能力下降或限制水摄入的患者来说是方便的,并且有望提高服药依从性。
盐酸纳呋拉啡是一种选择性阿片κ受体激动剂。通过与现有的抗组胺药或抗过敏药完全不同的新的作用机制发挥止痒作用,在国外的临床应用发现,该药对现有治疗抵抗的血液透析瘙痒症仍有明显的疗效,可显着改善患者难治性皮肤瘙痒和睡眠质量问题
慢性肾脏病相关性瘙痒症(CKD-aP)是指由慢性肾脏病(CKD)引起的皮肤瘙痒症状。对于肾内科和皮肤科医生而言,CKD-aP的诊疗是一个难题,目前尚无规范的诊断标准以及有效的治疗手段。
对于CKD患者而言,瘙痒是一个常见问题,在CKD晚期患者中发生率尤其高。CKD-aP严重影响患者的生活质量,并与睡眠障碍、焦虑和抑郁等相关,同时还会显着增加患者病死率。虽然,系统性治疗是目前管理CKD-aP的首选方法,但是,CKD-aP作为一种皮肤病,局部治疗在缓解瘙痒症状方面也可以发挥一定的作用。
临床试验表明:口服盐酸纳呋拉啡对难治性瘙痒的血液透析患者有效;血液透析患者没有出现身体或心理依赖,表明没有成瘾风险;没有人表现出对盐酸纳呋拉啡的心理依赖,同样,没有证据表明身体依赖。研究发现盐酸纳呋拉啡显着降低了瘙痒时患者状态焦虑,这表明盐酸纳呋拉啡不仅对瘙痒有效,而且对精神状态也有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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