维莫非尼（Vemurafenib）及其组合疗法获批的适应症包括黑色素瘤及非小细胞肺癌。如果患者想用这款靶向药来治疗位于脑部的原发或转移瘤（BRAF V600[E]突变），可以考虑相关的联合用药方案。维莫非尼为罗氏制药公司研发，2011年8月在美国首先批准上市，截至目前已在包括美国、欧盟和瑞士等全球90多个国家获得上市批准，“用于治疗BRAF V600突变阳性的不能切除或转移性黑色素瘤”。在中国批准适应症为“维莫非尼适用于治疗经CFDA批准的检测方法确定的BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤”，用法用量为“960mg，口服，每日两次”。

　　多类脑胶质瘤

　　一份2018年发表的报告中，维莫非尼单药（960 mg，BID）治疗多类胶质瘤患者，整体缓解率为25%，中位无进展生存期5.5个月。

　　非小细胞肺癌脑转移

　　一份2020年发表的报告中，维莫非尼（960 mg，BID）治疗非小细胞肺癌脑转移患者的中位无进展生存期为1.9个月。

　　黑色素瘤脑转移

　　一份2017年发表的报告中，维莫非尼单药（960 mg，BID）治疗黑色素瘤脑转移患者，最佳颅内缓解率为18%，中位无进展生存期为3.7个月（初治患者）和4.0个月（经治患者）。

　　维莫非尼+考比替尼

　　维莫非尼联合MEK抑制剂考比替尼（Cobimetinib）治疗BRAF突变乳头状颅咽管瘤的整体缓解率为94%。

　　维莫非尼+考比替尼+阿特珠单抗

　　维莫非尼联合考比替尼与PD-L1抑制剂阿特珠单抗治疗BRAF V600突变的黑色素瘤脑转移患者，颅内病灶缓解率为42%。

　　适应症：

　　维莫非尼适用于治疗经NMPA批准的检测方法确定的BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。

　　维莫非尼是一种低分子量、口服用的BRAF丝氨酸苏氨酸激酶激活酶抑制剂，选择性抑制致癌性BRAF激酶。维莫非尼在众多BRAF表达阳性的转移性黑色素瘤中均显示高抗癌疗效。

　　基于此前的治疗疗效，以及有证据表明激活的BRAF激酶在多种类型癌症的细胞生长失调中发挥高度保守作用，因此，维莫非尼对表达BRAF V600突变的非小细胞肺癌同样具有疗效。

　　用法用量：

　　维莫非尼的推荐剂量为960 mg（四片240 mg片剂），每日两次。首剂药物应在上午服用，第二剂应在此后约12小时，即晚上服用。每次服药均可随餐或空腹服用。

　　用一杯水送服药物，服药时整片吞下维莫非尼片剂。不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。

　　漏服：如果漏服一剂药物，可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物，以维持每日两次的给药方案。不应同时服用两剂药物。

　　呕吐：如果维莫非尼服药后发生呕吐，患者不应追加剂量，而应按常规剂量继续治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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