氯苯唑酸葡胺为转甲状腺素蛋白（TTR）的选择性稳定剂。氯苯唑酸在甲状腺素结合位点与TTR结合，稳定四聚体并减缓其解离成单体（其为淀粉样蛋白形成过程的限速步骤）。用于治疗成人转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病I期症状患者，延缓周围神经功能损害。
氯苯唑酸葡胺用于I期转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病（ATTR-PN）患者的关键研究是一项18个月、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。该研究在128名携带V30M突变且主要是Ⅰ期疾病的ATTR-PN患者（128名患者中有126名不需要辅助行走）中评估20 mg氯苯唑酸葡胺每日一次给药的安全性和疗效。主要终点指标是下肢神经病变损伤评分（NIS-LL–医生对下肢神经系统检查的评估）和诺福克生活质量-糖尿病神经病变（Norfolk QOL-DN–患者报告结果，总生活质量评分[TQOL]）。其他终点指标包括大神经纤维功能（神经传导、振动阈值和心率对深呼吸的反应-HRDB）、小神经纤维功能（热痛和冷阈值及HRDB）综合评分和利用改良的体重指数（mBMI-BMI乘以血清白蛋白[单位为g/L]）进行的营养评估。完成18个月治疗期的91名患者中86名患者随后入组开放标签扩展研究，接受延长期12个月的每日一次20 mg氯苯唑酸葡胺治疗。
氯苯唑酸葡胺的不良反应相对较少，主要包括胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常等。在少数情况下，患者可能出现头痛、失眠、皮疹等症状。然而，由于氯苯唑酸葡胺具有较高的亲脂性，因此容易在体内蓄积，导致药物浓度过高，增加不良反应的风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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