西多福韦(Cidofovir,CDV)是一种具有广泛抗病毒活性的开环核苷酸类似物,被美国FDA批准用于治疗获得性免疫缺陷综合征患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。巨细胞病毒也称为细胞包涵体病毒,是一种典型的疱疹病毒形态病毒,分布广泛,会引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡,对人类的危害极大。
西多福韦的作用机制是通过抑制病毒DNA聚合酶的活性,从而阻止病毒DNA的复制和合成,达到抗病毒的效果。由于其作用机制独特,西多福韦对多种病毒都有较好的治疗效果。西多福韦是具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物。其作用机制是竞争性抑制脱氧胞嘧啶-5-三磷酸盐,抑制病毒的DNA聚合酶并掺入病毒的DNA,使其失去稳定性,进一步减慢DNA的合成而达到清除病毒。此外,由于本药在体内由细胞激酶转变成它的活性二磷酸形式,而不依赖病毒感染,因此,不同于更昔洛韦,病毒对本药不易产生耐药性。
然而,西多福韦也有一些副作用,如肾功能损害、低血压、恶心、呕吐等。因此,在使用西多福韦时,需要密切监测患者的肾功能和血压等指标,并根据患者的具体情况调整用药剂量和频率。
药物在具有显著疗效的同时都会伴随一定的副作用,患者自身体质也会影响副作用发生概率或严重程度,因此,患者进行药物选择时应根据自身情况,遵循医嘱,如其他药物治疗效果不理想或对其他药物产生了耐药,则可以尝试选择西多福韦治疗,如果是肾功能障碍者(肌酐大于1.5mg/dl),则需要注意避免使用西多福韦来进行治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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