ORION-5是一项3期,2部分的多中心研究,针对56例LDL-C水平升高的纯合子家族性高胆固醇血症患者,已采用最大耐受剂量降低LDL-C且伴或不伴脂蛋白单采的治疗方案。符合第一部分(双盲,6个月)条件的患者被随机按2:1接受300 mg的英克西兰/乐可维钠(相当于284 mg的英克西兰/乐可维)或安慰剂。从第1部分开始接受安慰剂治疗的患者在第2部分转入英克西兰/乐可维组(开放标签,18个月)。主要终点是LDL-C水平从基线到第150天的百分比变化。
患者的平均年龄为42.7岁,其中女性占60.7%。英克西兰/乐可维组和安慰剂组的平均基线LDL-C水平分别为294.0 mg/dL和356.7 mg/dL。安慰剂从基线到第150天的LDL-C水平百分比变化为−1.68%(95%CI,−29.19%至25.83%;P=0.90),英克西兰/乐可维组和安慰剂组之间差异无统计学意义。
使用英克西兰/乐可维治疗后,经安慰剂校正的PCSK9水平从基线到第150天的百分比变化为-60.6%(P<0.0001);这在整个研究过程中持续,证实了英克西兰/乐可维对其生物靶点PCSK9的影响。在其他脂质和脂蛋白(载脂蛋白B、总胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇)水平上,英克西兰/乐可维组和安慰剂组之间没有统计学上的显著差异。在整个研究过程中,英克西兰/乐可维组和安慰剂组之间的不良事件和严重不良事件没有差异。
研究总结
研究发现:在纯合子家族性高胆固醇血症患者中,尽管PCSK9水平可显著降低,但英克西兰/乐可维治疗并未降低LDL-C水平。英克西兰/乐可维耐受性良好,安全性结果与先前报道的研究和总体安全性一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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