阿伐曲泊帕(AVATROMBOPAG)是一种新型的非肽类血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗慢性免疫性血小板减少症(ITP)。Doptelet(Avatrombopag)阿伐曲泊帕片剂,又名阿凡泊帕片,是第二代的口服TPO-RA,能模拟TPO的作用,可以与细胞膜上TPO受体跨膜区的第499位组氨酸残基结合,从而促进血小板的生成。此外,阿伐曲泊帕与内源性TPO的作用位点不同,不会与内源性TPO竞争TPO受体,因此与内源性TPO可能具有协同作用,产生叠加效应,共同提升血小板数量。
原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是获得性自身免疫性出血性疾病,以无明确诱因的孤立性外周血血小板计数减少为主要特点。约占出血性疾病总数的1/3。临床表现变化较大,皮肤黏膜出血、严重内脏出血、致命性颅内出血均可发生。ITP主要发病机制是血小板自身抗原免疫耐受性丢失,导致体液和细胞免疫异常活化,共同介导血小板破坏加速及巨核细胞产生血小板不足。
阿伐曲泊帕的作用机制是通过激活血小板生成素受体,促进巨核细胞的增殖和分化,从而增加血小板的生成。与传统的治疗方法相比,阿伐曲泊帕具有更快的起效时间和更高的有效率,且副作用相对较少。
临床研究显示,阿伐曲泊帕对慢性ITP和MDS患者的血小板计数有显著提升作用,可有效减少出血事件和输注依赖。此外,阿伐曲泊帕的耐受性良好,常见的不良反应包括头痛、发热、恶心等,但大多数反应轻微且短暂。
需要注意的是,阿伐曲泊帕并非对所有慢性ITP患者都有效,其疗效可能受到基因型、疾病状态等多种因素的影响。因此,在使用阿伐曲泊帕前,应对患者进行全面的评估和筛选。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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