艾伏尼布(Tibsovo/Ivosidenib)是一种靶向IDH1突变的药物,这种突变在大约80%的急性骨髓性白血病中都可以找到。IDH1是一种存在于人体细胞中的酶,其功能是帮助细胞产生能量。然而,当IDH1发生突变时,它会产生一种名为2-hydroxyglutarate(2-HG)的副产品。这种副产品的积累与急性骨髓性白血病的发生有关。艾伏尼布的作用机制是作为IDH1突变酶的抑制剂,阻止其产生2-HG,从而减少急性骨髓性白血病细胞的生长和扩散。
IDH1是一种参与细胞能量代谢的酶,其突变形式会产生一种致癌代谢物2-羟戊二酸(2-HG),它会干扰细胞的表观遗传调控,导致癌症的形成和进展。3IDH1突变在急性髓性白血病(AML)、胶质瘤和其他癌症中都有发现。
艾伏尼布的临床研究主要针对IDH1突变的AML患者,包括新诊断的和复发或难治性的。研究结果显示,艾伏尼布能够诱导缓解,延长生存期,提高输血独立性,并且耐受性良好。在临床研究中,艾伏尼布已经显示出对某些急性骨髓性白血病患者的疗效。在一项名为ADAMTS13的研究中,艾伏尼布治疗组的患者相较于对照组的患者生存期明显延长,且疾病进展的频率也有所降低。此外,另一项名为APOLLO的研究也表明,艾伏尼布能够显著提高患者的无病生存率。
尽管艾伏尼布在临床研究中取得了令人鼓舞的结果,但仍有一些问题需要解决。首先,虽然IDH1突变在急性骨髓性白血病中较为常见,但仍有部分患者缺乏这种突变。因此,需要开发更多针对不同突变的靶向药物。其次,虽然艾伏尼布能够抑制IDH1突变酶,但仍然存在一些具有耐药性的白血病细胞。因此,需要进一步研究耐药性的机制并寻找克服耐药性的方法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!