皮质醇增多症(Hypercortisolism)，又称库欣综合征(Cushing’s syndrome，CS)，是指凡由于体内皮质醇过多而产生以满月脸、向心性肥胖、紫纹、高血压、糖代谢异常、低钾血症和骨质疏松为典型表现的临床症候群。垂体性来源的CS，又称为库欣病(Cushing’S Disease,CD),是CS中最常见的病因，约占患者总数的70%。在库欣症的治疗中，美替拉酮（METYRAPONE）扮演了重要的角色。美替拉酮是一种合成的11β-羟化酶抑制剂，它能够抑制皮质醇的生物合成，从而减少糖皮质激素的分泌。这一药物特别适用于那些由肾上腺皮质腺瘤或腺癌引起的库欣症。

　　美替拉酮的作用机制在于，它可以通过抑制11β-羟化酶，进而抑制皮质醇的合成。11β-羟化酶是皮质醇合成过程中的关键酶，美替拉酮与其结合后，可以阻止酶的活性，从而有效地减少皮质醇的分泌。通过这种方式，美替拉酮能够帮助患者减轻库欣症的症状，并控制病情的进一步发展。

　　在一项多中心研究中，195例不同病因的CS患者(其中115例为CD)在英国13个中心接受了为期16年的甲吡酮治疗，包括164例接受单一疗法的患者(J Clin Endocrinol Metab.2015;100(11):4146-4154)。患者接受的甲吡酮治疗剂量中位值为750 mg-1500mg/天(取决于CS的根本原因)。43%(根据UFC正常化)和55%的患者(根据皮质醇日曲线)实现了疾病控制。

　　美替拉酮作为一种有效的治疗库欣症的药物，为那些受到这一疾病困扰的患者提供了新的治疗选择。在使用美替拉酮时，应当遵循医生的建议，并密切关注可能出现的副作用，以确保治疗的安全性和有效性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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