阿维单抗是一个程序化死亡配体-1(PD-L1)阻断抗体，PD-L1可能被表达在肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上，可能对肿瘤微环境中抗肿瘤免疫反应的抑制有贡献作用。PD-L1与T细胞和抗原提呈细胞上的PD-1和B7.1受体结合，能抑制毒性T细胞活性、T细胞增殖和细胞因子产生。该进口免疫治疗药物已在香港医院临床成熟应用，并对多种肿瘤癌症有较好的疗效。尿路上皮癌，也被称为尿路上皮肿瘤，是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一。随着医学研究的深入，免疫治疗成为了近年来癌症治疗领域的热点。其中，阿维单抗（Avelumab/Bavencio）作为一种免疫治疗药物，已经在尿路上皮癌的治疗中展现出了显著的效果。

　　阿维单抗是一种针对PD-L1（程序性死亡配体1）的全人源单克隆抗体，通过阻断PD-L1与PD-1（程序性死亡受体1）的结合，重新激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。阿维单抗的作用机制为尿路上皮癌的治疗提供了新的思路。

　　BAVENCIO的有效性和安全性在JAVELIN实体瘤试验的UC队列中得到了证明，该试验是一项开放标签、单臂、多中心研究，纳入了242名患有局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)的患者，且疾病进展情况为或在含铂化疗后或在用含铂新辅助或辅助化疗方案治疗后12个月内出现疾病进展的患者。有活动性或有中枢神经系统转移病史的患者；过去5年内患有其他恶性肿瘤；器官移植;需要治疗性免疫抑制的病症；或HIV、乙型肝炎或丙型肝炎的活动性感染被排除。除I型糖尿病、白癜风、牛皮癣或甲状腺疾病外不需要免疫抑制治疗的自身免疫性疾病患者被排除在外。无论患者的PD-L1状态如何，都被纳入其中。

　　在随访>13周或＞6个月的患者中，中位缓解时间为2.0个月（范围：1.3至11.0）。使用临床试验测定来评估PD-L1染色，16%的患者无法评估，基于PD-L1肿瘤表达的缓解率没有明显差异。在随访超过13周的30名有缓解患者中，22名患者(73%)持续缓解6个月或更长时间，4名患者(13%)持续缓解12个月或更长时间。在随访超过6个月的总共26名有缓解患者中，22名患者(85%)持续缓解6个月或更长时间，4名患者(15%)持续缓解12个月或更长时间。

　　在临床研究中，阿维单抗在治疗晚期尿路上皮癌患者时表现出了良好的疗效和耐受性。多项研究结果显示，阿维单抗能够显著延长患者的生存期，同时提高生活质量。此外，与其他化疗药物相比，阿维单抗的副作用相对较小，使得患者在接受治疗期间能够保持较好的身体状态。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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