神经纤维瘤病I型(NF1)是一种常染色体显性遗传性综合征,其特征包括皮肤、脑以及身体其他部位的皮肤色素沉着和肿瘤沿着神经的生长。此外,可能还会累及多种器官,如出现神经胶质瘤、颅内肿瘤、听力缺陷等。NF1的发病率约为1/4000~1/3000,是一种罕见病,约30%~50%的NF1患者会出现PN。司美替尼(Koselugo/Selumetinib)是一种口服、强效、选择性MEK1/2激酶抑制剂,是第一种被批准治疗NF1的药物。
SPRINT Stratum 1试验入组了50例儿科患者(中位年龄10.2岁,范围:3.5-17.4),这些儿童患有NF1和不能手术的PN(定义为不能完全切除但不会对患者造成严重发病风险的PN)。最常见的神经纤维瘤相关症状是毁容(44例)、运动功能障碍(33例)和疼痛(26例)。试验中,患者每天2次口服25 mg/m2(已批准的推荐剂量)的Koselugo司美替尼(Selumetinib),直到病情恶化或出现不可接受的不良反应。试验期间对患者肿瘤体积的变化和肿瘤相关疾病症状进行常规评估,并测定了总缓解率(ORR),定义为:3-6个月通过MRI证实有完全缓解或部分缓解(PN肿瘤体积减少≥20%)的患者比例。
数据显示,司美替尼(Koselugo/Selumetinib)(口服,每日2次)单药治疗对患者具有显著的临床益处:可持续缩小肿瘤体积、缓解疼痛、改善日常功能和总体健康相关生活质量。该试验中,司美替尼(Koselugo/Selumetinib)治疗的客观缓解率(ORR)为66%,50例患者中有33例确认部分应答。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!