恩诺单抗(Padcev)是一种首创的(first-in-class)ADC药物,靶向在膀胱癌中高度表达的一种细胞表面蛋白Nectin-4(结合素4)。该药由靶向Nectin-4的人IgG1单克隆抗体enfortumab与细胞毒制剂MMAE(monomethyl auristatin E,单甲基奥瑞他汀E,一种微管破坏剂)偶联而成。Nectin-4是一种在包括尿路上皮癌(UC)在内的多种实体肿瘤中高度表达的治疗靶点。尿路上皮癌是起源于尿路上皮的一种多发性泌尿系统恶性肿瘤,包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌以及尿道癌,是最常见的膀胱癌类型之一,其中5%~10%发生在上尿路(肾盂、肾盏和输尿管),膀胱尿路上皮癌占90%~95%。
支持恩诺单抗常规批准的sBLA基于全球3期EV-301验证性试验的数据。该试验在先前接受过铂类化疗和一种PD-1/L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者中开展,将恩诺单抗与化疗进行了比较。结果显示,中位随访11.1个月,与化疗组相比,恩诺单抗组总生存期显著延长(中位OS:12.88个月vs 8.97个月;HR=0.70;95%CI:0.56,0.89;p=0.001)、无进展生存期显著延长(中位PFS:5.55个月vs 3.71个月;HR=0.62;p<0.001)。
恩诺单抗具有更低的毒性和更好的耐受性。这意味着患者在接受治疗过程中,能够减少不良反应的发生,提高治疗的依从性。此外,恩诺单抗还具有较长的半衰期,可以在较长时间内维持有效的药物浓度,从而延长患者的生存期。
在使用恩诺单抗前,医生需要对患者的病情进行全面评估,确保患者符合治疗条件。同时,患者也需要充分了解治疗方案和可能的风险,与医生共同制定个性化的治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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