拉罗替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，属于TRK抑制剂类别。它通过抑制TRK家族激酶的活性，从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。TRK家族激酶在多种癌症中都发挥着重要作用，因此拉罗替尼具有广泛的抗癌潜力。NTRK的检出率在常见肿瘤肺癌、结直肠癌中的发病率低于5%，但多出现于成人和儿童实体瘤中，包括乳腺类似物分泌癌（MASC）、甲状腺癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、及各种肉瘤等。不限癌种的NTRK成为近年来大热的肿瘤治疗靶点，NTRK也正式被写进众多癌种的临床指南中，在NCCN指南中，NTRK成为非小细胞肺癌、乳腺癌、肝胆肿瘤、胃癌、肠癌、黑色素瘤等实体瘤推荐检测基因。

　　NEJM正式发表Larotrectinib的综合研究结果。共包括三个临床研究：I期成人，I/II期儿童以及II期青少年和成人，一共55例患者共17种不同类型NTRK融合的恶性肿瘤。结果显示：客观缓解率（ORR）为75%（独立评审）和80%（医生评审）。总体安全性良好，大多为1-2级不良事件。

　　拉罗替尼治疗NTRK基因融合患者的17种肿瘤的ORR高达79%！其中有一些晚期患者的病灶完全消失。且不论癌种，均有效！在肺癌的治疗上也显示出很好的疗效。Meta分析显示，无论患者是否合并脑转移，均具有很好的疗效，合并脑转移患者ORR也高达75%，具有很好的颅内活性。

　　一项研究表明，局部肉瘤的患者使用拉罗替尼后继续手术治疗，还可降低手术后疾病的复发率。部分患者使用拉罗替尼则减少了根治性手术的需要。同时不管患者年龄和肿瘤类别，拉罗替尼均具有起效快且作用持久的特点。拉罗替尼的起效时间为1.84个月，71%的患者1年后仍有效。一项数据显示，244例患者中64%已存活4年，这是肿瘤治疗极其罕见的。拉罗替尼的安全性和耐受性也较传统化疗药来得高，70例使用拉罗替尼的患者大多只出现轻微不良反应，而严重导致患者停药的不良反应并未出现。目前拉罗替尼已被推荐用于携带NTRK基因融合晚期非小细胞肺癌的一线治疗。

　　与传统的癌症治疗方法相比，拉罗替尼具有一些独特的优势。首先，它是一种口服药物，方便患者在家中自行服用，无需频繁前往医院接受治疗。其次，拉罗替尼的副作用相对较小，患者在治疗过程中能够保持较好的生活质量。此外，拉罗替尼对多种类型的癌症均有效，包括软组织肉瘤、婴儿纤维肉瘤等，为这些癌症患者提供了新的治疗希望。

　　在临床试验中，拉罗替尼已经取得了令人振奋的成果。一些患者在接受拉罗替尼治疗后，肿瘤明显缩小，甚至有的患者实现了长期的无病生存期。这些成果为拉罗替尼的广泛应用提供了有力的支持。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB/VITRAKVI)专门用于治疗肿瘤中存在神经营养性酪氨酸受体激酶？

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