FLT3抑制剂吉列替尼在R/R AML领域的突破备受关注。一项国际、多中心、开放性Ⅲ期ADMIRAL研究显示，与挽救性化疗相比，吉瑞替尼单药治疗在FLT3突变R/R AML治疗中缓解率获益（完全缓解和伴部分血液学恢复的完全缓解率，34.0%vs 15.3%）和远期生存获益（中位总生存，9.3个月vs 5.6个月，p＜0.001）更为显著。
吉列替尼是一种口服的小分子激酶抑制剂，主要用于治疗急性髓性白血病（AML）这一恶性血液肿瘤。AML是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性肿瘤，其特点是骨髓中异常的白细胞大量增殖，并抑制正常造血功能。尽管传统的化疗药物可以在一定程度上控制病情，但AML患者的预后往往不佳，复发率高，生存期短。
吉瑞替尼组预估1年、2年、3年的生存率分别为36.6%、20.6%和15.8%，均高于补救性化疗（SC）组。ADMIRAL试验中的R/R FLT3突变的AML患者能从长期使用吉列替尼治疗中获益，并且可以持续改善患者的生存率。
对于吉瑞替尼而言，保持较高的血药浓度确实对其临床疗效具有积极影响。特别是与强效CYP3A/P-糖蛋白诱导剂联合使用，根据血药浓度可以指导选择合适的药物剂量，减少不良反应，从而取得更好的治疗效果。FLT3突变的AML患者能从长期使用吉列替尼治疗中获益，并且可以持续改善患者的生存率。持续吉瑞替尼治疗和HSCT后吉瑞替尼维持治疗均可获得持续缓解，并且吉瑞替尼与其他AML新疗法，如BCL-2抑制剂维奈克拉等，治疗靶点不同，在不同的AML亚型疾病中共同为患者带来治疗改变，将来也可以作为联合用药方案扩大AML患者受益群体。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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