胆管癌是一种恶性程度较高的肿瘤,其治疗一直是医学界的挑战。近年来,随着靶向药物的发展,针对特定基因变异的疗法逐渐显现出其独特的优势。其中,佩米替尼(Pemigatinib,商品名:Pemazyre/达伯坦)作为一种FGFR2抑制剂,在治疗FGFR2基因融合/重排的胆管癌患者中展现出了显著的有效性。
佩米替尼的获批与临床试验数据
2020年4月17日,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准佩米替尼上市,用于治疗FGFR2基因融合/重排的经治晚期胆管癌患者。这一批准基于代号为FIGHT-202的临床试验结果。该试验数据显示,在107例存在FGFR2融合/重排的患者中,所有患者对治疗均有反应,佩米替尼单药治疗的总缓解率为36%,包括2.8%的完全缓解和33%的部分缓解。此外,疾病控制率高达82%,意味着大多数患者的肿瘤在治疗后得到了有效控制。
进一步的数据分析显示,中位缓解持续时间为9.1个月,63%的患者在6个月或更长时间内获得缓解,而18%的患者在12个月或更长时间内保持缓解。这些数据表明,佩米替尼不仅具有较高的初始缓解率,而且其疗效持久。
佩米替尼对生存期的延长
值得注意的是,尽管在数据截止时总生存期(OS)尚未达到,但佩米替尼的中位总生存期(OS)已达到21.1个月。这一数字与以往二三线治疗患者的历史平均生存期(6-7个月)相比,延长了3倍还多,为胆管癌患者带来了新的希望。
佩米替尼的作用机制与安全性
佩米替尼属于一类被称为激酶抑制剂的药物,其主要作用是阻断向癌细胞发出繁殖信号的异常蛋白的作用,从而阻止或减缓癌细胞的扩散。作为FGFR1、FGFR2和FGFR3的小分子激酶抑制剂,佩米替尼通过抑制这些受体的磷酸化和信号传导,显著降低细胞活力,进而抑制肿瘤的生长。
在安全性方面,大多数佩米替尼治疗中的不良事件严重程度为1级或2级,包括腹泻、恶心、口味变化、呕吐、食欲不振等常见副作用。然而,也有少数患者可能会出现较严重的副作用,如视力模糊、眼球漂浮物等,需及时联系医生处理。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:胆管癌用药培米替尼/佩米替尼(PEMIGATINIB)的功效与毒副作用说明
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