帕尼单抗（商品名Vectibix），是一种由美国安进公司研发的全人源化单克隆抗体，靶向作用于表皮生长因子受体（EGFR）。自2006年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市以来，帕尼单抗在转移性结直肠癌（mCRC）的治疗中展现出了显著的功效，成为该领域的重要治疗手段之一。

　　帕尼单抗的作用机制

　　帕尼单抗通过特异性结合EGFR，抑制其与配体（如表皮生长因子EGF或转化生长因子TGF-α）的结合，进而阻断配体诱导的受体自磷酸化及相关激酶激活。这一作用机制有效抑制了肿瘤细胞的生长，诱导细胞凋亡，并减少了促炎细胞因子和血管生长因子的产生。因此，帕尼单抗不仅直接抑制了肿瘤的生长，还通过减少血管生成来抑制肿瘤的扩散和转移。

　　帕尼单抗的临床应用

　　一线治疗：帕尼单抗在联合化疗方案（如FOLFOX或FOLFIRI）中，被批准用于野生型RAS（KRAS和NRAS基因无突变）的mCRC患者的一线治疗。这一联合治疗方案在多项临床试验中表现出了良好的疗效和安全性，成为这类患者的重要治疗选择。

　　二线及后续治疗：对于已接受过一线化疗但病情仍进展的患者，帕尼单抗也可作为单药疗法继续治疗，或与其他药物联合使用以延缓病情恶化。

　　帕尼单抗的临床疗效

　　多项临床试验数据表明，帕尼单抗在治疗mCRC方面展现出了显著的临床疗效。例如，在PRIME临床试验中，帕尼单抗联合FOLFOX化疗方案显著延长了野生型RAS mCRC患者的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。此外，与西妥昔单抗等同类药物相比，帕尼单抗在某些方面表现出了更好的疗效和安全性。

　　帕尼单抗的副作用与安全性

　　尽管帕尼单抗在mCRC治疗中表现出了显著的疗效，但其副作用和安全性也需引起关注。常见的副作用包括红斑、痤疮样皮炎、瘙痒、低镁血症、疲劳、腹痛、恶心、腹泻等。其中，皮肤毒性和低镁血症是EGFR抗体常见的副作用，帕尼单抗也不例外。此外，联合化疗时还可能增加腹泻和脱水等严重事件的风险。因此，在使用帕尼单抗时，需密切监测患者的反应和副作用，及时调整治疗方案以确保患者的安全。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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