套细胞淋巴瘤(MCL)是一种罕见的B细胞非霍奇金淋巴瘤,具有侵袭性和不可治愈的特点,其五年总生存率较低。在治疗上,传统的化疗方案虽然在一定程度上能够控制病情,但复发和难治性患者仍面临巨大挑战。吡托布替尼(Pirtobrutinib),商品名为Jaypirca,是由美国礼来公司自主研发的一种强效且高选择性的非共价BTK抑制剂。该药物通过阻断BTK酶的活性,干扰B细胞的发育和信号传递,从而抑制癌细胞的无限增殖。BTK酶在MCL患者中常呈现异常活跃状态,因此吡托布替尼的靶点选择具有高度的针对性和有效性。
治疗效果显著
吡托布替尼在临床试验中展现出了显著的治疗效果。根据BRUIN实验的研究结果,120名接受吡托布替尼(剂量为200mg,每日一次)治疗的MCL患者中,客观缓解率(ORR)达到50%,而完全缓解率(CR)为13%。这一数据表明,吡托布替尼在控制病情、减少肿瘤负荷方面表现出色。
此外,吡托布替尼对于复发或难治性MCL患者也表现出良好的疗效。在2023年8月新英格兰医学期刊发表的文章中,吡托布替尼对于公认对Bcl-2、BTK有耐药性的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者依然有效,接受过cBTKi治疗的患者的总缓解率(ORR)为73.3%,而接受过cBTKi和Bcl-2抑制剂治疗的患者的ORR为70%。这些数据进一步证明了吡托布替尼在复杂治疗背景下的有效性。
安全性与不良反应
尽管吡托布替尼在治疗MCL方面表现出色,但其使用也伴随着一定的不良反应。常见的不良反应包括感染(细菌、病毒或真菌)、出血(包括内部和外部出血)以及心律失常等。此外,还可能出现中性粒细胞、淋巴细胞、血小板和血红蛋白水平的严重下降。因此,在使用吡托布替尼时,患者应在医生的指导下密切监测身体状况,并及时报告任何不适症状。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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