安杂鲁胺(通用名:恩杂鲁胺,Enzalutamide)是一种创新型的口服雄激素受体抑制剂,已被广泛应用于前列腺癌的治疗中,尤其是针对晚期去势抵抗性前列腺癌(CRPC)及转移性前列腺癌患者。其显著的疗效和安全性使其成为前列腺癌治疗领域的重要药物之一。
恩杂鲁胺的作用机制
恩杂鲁胺通过阻断雄激素受体信号传导通路,阻止雄激素与受体的结合,进而抑制前列腺癌细胞的增殖和扩散。它不仅竞争性地结合于雄激素受体(AR),还能抑制受体的核转运以及与DNA的相互作用,最终诱导肿瘤细胞凋亡。这种多效性的作用机制使得恩杂鲁胺在控制前列腺癌进展方面表现出色。
疗效表现
PSA水平下降:恩杂鲁胺治疗前列腺癌的一个显著疗效是PSA(前列腺特异性抗原)水平的明显下降。PSA是前列腺癌诊断及治疗效果评估的重要指标,其下降预示着病情的有效控制。
肿瘤体积缩小:恩杂鲁胺能够抑制肿瘤生长因子的表达,从而减缓肿瘤的生长速度,导致肿瘤体积缩小。这一点在多项临床试验和实际应用中得到了验证。
缓解症状:前列腺癌患者常常伴有排尿困难、疼痛等不适症状。恩杂鲁胺通过控制肿瘤进展,能够有效减轻这些症状,提高患者的生活质量。
延长生存期:由于恩杂鲁胺能够稳定病情发展,延缓或停止疾病进展,因此能够显著延长患者的预期存活时间。这对于晚期前列腺癌患者尤为重要。
适应症与用法用量
恩杂鲁胺主要适用于治疗经治的前列腺癌患者,特别是那些已经接受过其他治疗手段(如化疗或外科手术)但疾病仍然进展的患者。用法用量为每日口服160毫克(4片×40毫克),分为一次或两次服用。患者应严格按照医生的指示和药物说明书上的用法用量信息使用药物,确保药物效果的最大化。
副作用与注意事项
恩杂鲁胺虽然疗效显著,但在使用过程中也可能产生一些副作用。常见的副作用包括虚弱/疲劳、背痛、腹泻、关节痛、潮热等。此外,还可能出现肝功能异常、白血球减少、肌肉或骨骼疼痛等不太常见的副作用。患者在使用过程中应密切关注自身症状的变化,并及时向医生报告任何不适症状,以便进行评估和必要的处理。
特别需要注意的是,恩杂鲁胺可能引起肝脏酶学指标异常,因此在使用过程中应定期监测肝功能。同时,患者应避免与强效CYP3A4抑制剂合用,以减少潜在的药物相互作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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