苏可欣(Avatrombopag,商品名DOPTELET)作为一种新型口服的第二代促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),在治疗慢性肝病(CLD)伴血小板减少症方面展现出了显著的疗效。该药物通过特定的机制,刺激骨髓中的血小板生成,提高患者的血小板计数,进而降低出血风险,为慢性肝病患者提供了一种有效的治疗选择。
增加血小板计数,提高止血能力
苏可欣的主要作用机制在于激活骨髓中的巨核细胞,促进它们的增殖和分化,从而增加血小板的生成和释放。临床试验结果显示,患者在使用苏可欣后,血小板计数能够在较短时间内显著提升,为患者接受手术或有创性检查提供了更为安全的条件。这一疗效在多个临床试验中得到了验证,如ADAPT-1和A-DAPT-2 III期临床研究均表明,苏可欣对肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者的血小板减少症有显著疗效。
临床应用案例与数据支持
在实际应用中,苏可欣也展现出了良好的治疗效果。例如,江苏省人民医院刘源教授团队报告了一例使用苏可欣治疗慢加亚急性肝衰竭合并血小板减少症围术期的病例。患者在术前口服苏可欣40mg/d,连续服用5天,血小板计数在首次给药后的11天和第二次给药后的16天分别达到峰值,分别为67×10^9/L和87×10^9/L,成功满足了手术要求。这一案例表明,苏可欣在短期内多次使用均能达到预期效果,为患者的手术治疗提供了有力支持。
此外,南京市第二医院对36例肝硬化和PLC并发血小板减少患者的治疗结果显示,63.63%的患者在接受苏可欣治疗后血小板计数达到或超过50×10^9/L,73.10%的有创操作患者避免了血小板输注。这些数据进一步证实了苏可欣在治疗慢性肝病伴血小板减少症方面的有效性。
安全性与耐受性
尽管苏可欣在治疗过程中可能出现一些不良反应,如发热、腹痛、恶心、头痛和疲劳等,但大多数患者对苏可欣的耐受性良好,副作用较为轻微。此外,对于慢性肝病患者而言,服用苏可欣并不能使其恢复正常的血小板计数,而是用于在特定情况下(如手术或有创性检查前)快速提升血小板水平,降低出血风险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:苏可欣/阿伐曲泊帕(DOPTELET)治疗慢性免疫性血小板减少症的功效怎么样?