恩曲替尼(商品名:罗圣全/ROZLYTREK)作为一种新型广谱抗癌药物,在ROS1融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者的治疗中展现出了令人瞩目的疗效。
背景与挑战
ROS1融合阳性在NSCLC中虽然占比较低,仅为1%-2%,但基于我国庞大的人口基数,这一患者群体的治疗需求不容忽视。传统上,针对这类患者的治疗主要依赖于化疗联合抗血管生成治疗,但疗效有限,且常伴随严重的副作用。特别是在脑(CNS)转移的治疗上,效果更是差强人意。因此,寻找更为有效的靶向治疗药物成为医学界的重要课题。
恩曲替尼的崛起
2017年,克唑替尼作为首个针对ROS1融合阳性NSCLC的靶向药物在国内获批上市,为这部分患者带来了新的希望。然而,克唑替尼在治疗脑转移方面的效果仍有待提高。据研究数据显示,约36%的ROS1融合阳性患者晚期诊断时已有CNS转移,而使用克唑替尼治疗的患者中,有47%首次且唯一发生转移的部位就是脑。这一现状迫切呼唤新的治疗方案的出现。
2022年,恩曲替尼(罗圣全/ROZLYTREK)在国内正式获批上市,为ROS1融合阳性NSCLC患者带来了新的曙光。作为一种具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),恩曲替尼能够穿过血脑屏障,对原发性和转移性脑疾病均表现出优异的疗效。
疗效显著
在多项临床研究中,恩曲替尼展现出了令人振奋的疗效。根据ALKA-372-001、STARTRK-1和STARTRK-2等研究的汇总分析,恩曲替尼治疗后,ROS1基因融合阳性NSCLC患者的深度缓解率显著,其中完全缓解(CR)率为13.4%,部分缓解(PR)率为54.1%。此外,恩曲替尼的治疗安全性也令人满意,多数不良事件为轻度至中度(1-2级),大多数患者能够耐受该药物,且不会出现严重的副作用。
在2022年世界肺癌大会上,恩曲替尼的疗效和安全性数据进一步得到了更新。研究共纳入了172例ROS1阳性NSCLC患者,结果显示,接受恩曲替尼治疗的患者客观缓解率为67.4%,中位持续缓解时间为20.4个月,中位无进展生存期为16.8个月,中位总生存期为44.1个月。对于一线治疗的患者,疗效更佳,客观缓解率达到68.7%,中位持续缓解时间为35.6个月,中位无进展生存期为17.7个月,中位总生存期为47.7个月。
真实案例的见证
在临床实践中,恩曲替尼也展现了其卓越的疗效。一位伴有多处骨转移和脑转移的ROS1融合阳性NSCLC患者,在初诊时即接受了恩曲替尼治疗。仅用药3个月后,患者的颅内转移病灶以及肝内转移病灶全部消失,达到了完全缓解(CR)的评估标准。在整个治疗过程中,患者仅出现了一次嗅觉丧失的不良反应,且在新冠感染被控制后该不良反应得到恢复,进一步验证了恩曲替尼的良好安全性和耐受性。
此外,还有一位45岁的晚期肺腺癌患者M女士,在接受恩曲替尼治疗后,仅2个月时间,其肺部及脑部的病灶体积就显著缩小,3个月后病灶全部消失,达到了完全缓解(CR)的状态。这一案例不仅展示了恩曲替尼的强大疗效,也为其在晚期肺癌治疗中的应用提供了有力的支持。
结论
恩曲替尼(罗圣全/ROZLYTREK)作为一种新型广谱抗癌药物,在ROS1融合阳性NSCLC晚期患者的治疗中展现出了显著的疗效和良好的安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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