米托坦（Mitotane），商品名为Lysodren，是由美国百时美施贵宝公司（Bristol-Myers Squibb）生产的一种药物，主要用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症（库欣综合征）。米托坦在治疗肾上腺皮质增生方面展现出了显著的功效，为这一复杂疾病的治疗提供了新的选择。

　　米托坦的基本信息

　　米托坦的化学名为氯苯二氯乙烷，其商品名为Lysodren，是一种口服片剂，规格通常为500mg/片。该药物的结构与杀虫药DDT和DDD相似，能够通过抑制肾上腺皮质的功能，使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降，从而达到治疗目的。米托坦的贮藏需低温通风干燥，有效期为24个月。

　　米托坦在治疗肾上腺皮质增生中的应用

　　肾上腺皮质增生是一种由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷引起的疾病，可遗传，并可能是肿瘤及炎症的表现。尽管米托坦通常不被视为治愈肾上腺皮质增生的首选药物，但它在缓解症状、控制病情发展方面展现出了积极的效果。

　　米托坦的主要作用机制是通过抑制肾上腺皮质细胞的活性，使皮质功能亢进症状得到缓解，进而控制肿瘤的生长或缩小其体积。对于功能性肾上腺皮质增生患者，米托坦能够显著降低体内皮质醇水平，减轻因皮质醇增多引起的各种症状，如高血压、向心性肥胖、骨质疏松等。

　　用药方案与注意事项

　　米托坦的用药方案需根据患者的具体情况进行调整。成人患者通常从每日小剂量开始，逐步增加至最大耐受量，一般每日剂量在8至10克之间，分3至4次口服。对于18岁以下的儿童，米托坦的疗效及安全性尚未完全确定，医生会根据患者的体重或身体表面面积来决定每日剂量。

　　在用药过程中，患者需密切关注身体反应，如出现不良反应如眩晕、嗜睡、恶心、呕吐等，应及时告知医生并调整剂量。对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者，剂量可能需要相应下调；而对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者，则不建议使用米托坦。

　　此外，米托坦还可能与其他药物产生相互作用，如螺内酯（Spironolactone）可降低其疗效，而酒精、抗组织胺药物等具有中枢神经系统抑制作用的药物则可能增加其副作用。因此，在使用米托坦时，患者应严格遵循医嘱，避免自行调整用药方案或与其他药物合用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：米托坦/密妥坦(MITOTANE/LYSODREN)的功效和用法用量

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