黑色素瘤是一种较为罕见的皮肤癌症，其恶性程度高，且常因误诊而延误治疗。针对BRAF V600突变的黑色素瘤患者，迈吉宁（Trametinib，商品名Mekinist）展现出了显著的疗效，为这类患者带来了新的治疗希望。迈吉宁是一种MEK（丝裂原活化的细胞外信号调节激酶）抑制剂，通过可逆性抑制MEK1和MEK2的活性，阻断MAPK（丝裂原活化蛋白激酶）信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。BRAF V600突变是黑色素瘤中常见的一种基因突变，该突变导致MAPK信号通路持续激活，进而促进肿瘤细胞的增殖和扩散。迈吉宁正是通过抑制这一通路中的关键节点，达到治疗目的。

　　临床试验中的显著疗效

　　在多项临床试验中，迈吉宁对BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者表现出了显著的疗效。例如，在一项回顾性图表审查研究中，对接受达拉非尼（Dabrafenib）+迈吉宁（Trametinib）联合治疗的BRAF V600突变型不可切除的III/IV期黑色素瘤患者进行了观察。结果显示，在390名可评估患者中，总体缓解率达到了62.3%，中位无进展生存期（PFS）为9.3个月。特别是对于乳酸脱氢酶（LDH）正常且基线时转移位点较少、无脑转移的患者，预后更佳，其中位PFS可达18个月。

　　此外，迈吉宁联合达拉非尼的治疗方案还显示出了良好的安全性。尽管有9.2%的患者因治疗中出现的不良事件而永久停止治疗，但大多数不良事件为轻度至中度，如发热、皮疹、下痢和乏力等，且发生率低于3期临床试验中的数据。

　　迈吉宁的临床应用

　　迈吉宁已被广泛应用于BRAF V600突变阳性黑色素瘤的临床治疗中，不仅作为一线治疗方案，也常用于复发或转移后的二线治疗。其显著的疗效和良好的安全性使得患者的生活质量得到明显改善，同时也延长了患者的生存周期。

　　迈吉宁的用药注意事项

　　迈吉宁以片剂形式口服，推荐剂量为2mg每日一次，需联合甲磺酸达拉非尼治疗。患者在服药期间应空腹服用（饭前1小时或饭后2小时），不应压碎、破碎或咀嚼药片。同时，患者应定期检查药物是否与处方相符，确保每次服用正确量的药物。对于错过剂量的患者，如果在通常服药时间后12小时内记起，应尽快补服；若已超过12小时，则应跳过该剂量，避免同时服用两剂。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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