盐酸阿那莫林（Anamorelin），作为一种新型、口服、选择性胃饥饿素（ghrelin）受体激动剂，在癌症恶病质的治疗中崭露头角。它通过刺激食欲、增加食物摄入量，以及逆转肌肉丢失，显著改善了患者的生活质量。

　　盐酸阿那莫林的核心作用在于其能够模拟人体自然产生的胃饥饿素，激活胃饥饿素受体。这一机制对于刺激下丘脑中的食欲中枢至关重要，使患者产生饥饿感，从而增加食物的摄入量。此外，它还能够促进肌肉合成，减少肌肉分解，有助于逆转恶病质患者常见的肌肉丢失现象。

　　ROMANA 1和ROMANA 2是两项随机、双盲、安慰剂对照的3期试验，研究了阿那莫林在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）恶病质患者中的疗效。结果显示，与安慰剂组相比，阿那莫林组患者在12周内的食欲显著改善。具体来说，ROMANA 1试验中，阿那莫林组的中位数体重增加与食欲改善显著相关；ROMANA 2试验也得出了类似的结果。这些数据表明，盐酸阿那莫林能够有效刺激患者的食欲，增加食物摄入量。

　　此外，在日本NSCLC恶病质患者中的一项探索性2期试验也显示，盐酸阿那莫林治疗组在3周和12周时，食欲改善的比例分别为55%和57%。这些数据进一步证实了盐酸阿那莫林在改善患者食欲方面的卓越功效。

　　除了改善患者食欲外，盐酸阿那莫林还能够逆转恶病质患者的肌肉丢失现象。ROMANA系列试验的结果显示，阿那莫林治疗组患者的瘦体质量（LBM）显著增加。在ROMANA 1试验中，阿那莫林组的中位数LBM增加为0.99 kg，而安慰剂组为-0.47 kg；ROMANA 2试验中，阿那莫林组的中位数LBM增加为0.65 kg，安慰剂组为-0.98 kg。这些数据表明，盐酸阿那莫林不仅能够阻止肌肉分解，还能促进肌肉合成，从而逆转恶病质患者的肌肉丢失。

　　另一项针对胃肠癌恶病质患者的研究也显示，盐酸阿那莫林治疗组在12周时体重增加和肌肉量改善的比例分别为59%和显著水平。这进一步证明了盐酸阿那莫林在逆转肌肉丢失方面的有效性。

　　盐酸阿那莫林通过改善患者食欲和逆转肌肉丢失，显著提升了患者的生活质量。ROMANA系列试验的结果显示，阿那莫林治疗组在生活质量评分方面优于安慰剂组。特别是在低体重指数（BMI）的患者中，阿那莫林对厌食/恶病质症状和疲劳的改善效果更为显著。这些改善有助于患者更好地耐受肿瘤治疗，提高生存率，并积极参与康复过程。

　　综上所述，盐酸阿那莫林作为一种新型的选择性胃饥饿素受体激动剂，在改善患者食欲和逆转肌肉丢失方面展现出了卓越功效。其通过刺激食欲、增加食物摄入量以及促进肌肉合成，显著提升了患者的生活质量，并且盐酸阿那莫林还具有良好的安全性和耐受性，为患者提供了一种全新的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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