胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于中晚期,失去了手术根治的机会,预后较差。传统的化疗和放疗效果有限,因此,寻找有效的治疗方法成为当务之急。培米替尼(PEMIGATINIB)的出现,为胆管癌患者带来了新的希望。
培米替尼是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,它能够选择性地抑制成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的活性。在胆管癌中,大约10%-16%的患者存在FGFR2基因融合或其他相关突变,这些突变会导致FGFR信号通路持续激活,进而促进肿瘤细胞的增殖、存活和迁移。培米替尼通过与FGFR2的ATP结合位点紧密结合,阻断信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长,并诱导其凋亡。
培米替尼主要适用于既往经过至少一次系统治疗后疾病进展,且伴有FGFR2基因融合或重排的局部晚期或转移性胆管癌患者。基因检测是确定患者是否适合使用培米替尼的关键步骤,只有存在特定FGFR2基因突变的患者才能从该药物治疗中获益。
培米替尼的推荐剂量为每日一次,每次13.5mg,随餐或空腹口服均可。治疗周期通常为21天一个疗程,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。在治疗过程中,医生会根据患者的个体情况,如不良反应的严重程度等,对剂量进行适当调整。
在使用培米替尼前,患者应告知医生自己的所有病史,包括心脏病、肝脏或肾脏疾病等。治疗期间,需要定期进行血液检查,以监测药物的不良反应,如高磷血症、肝功能异常等。高磷血症较为常见,患者可能需要调整饮食,限制磷的摄入,并根据医嘱使用降磷药物。若出现严重的不良反应,如眼部问题(视力模糊、眼痛等)、肝脏毒性等,应及时告知医生,可能需要暂停用药或永久停药。
培米替尼具有高度的靶向性,相比传统化疗,能更精准地作用于肿瘤细胞,疗效显著。同时,其安全性和耐受性较好,常见不良反应可控,患者在治疗过程中的生活质量得以保障。这为胆管癌患者,尤其是晚期患者,提供了一种有效的治疗选择,显著改善了他们的预后和生存状况,成为胆管癌治疗领域的重要突破。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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