膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，对于非肌层浸润性膀胱癌，膀胱内灌注治疗是重要的治疗手段。塞替派（Thiotepa/TEPADINA）在膀胱内灌注治疗膀胱癌中发挥着关键作用，能够直接作用于病变部位，为患者带来良好的治疗效果。

　　塞替派属于烷化剂类化疗药物。其作用机制主要是通过分子中的乙撑亚胺基与DNA的碱基（主要是鸟嘌呤）结合，形成交叉联结，干扰DNA的复制和转录过程，进而阻止癌细胞的分裂和增殖，最终导致癌细胞死亡。当进行膀胱内灌注时，塞替派可以直接接触膀胱黏膜表面的癌细胞，在病变局部发挥强大的抗癌作用，且对全身的影响相对较小。

　　塞替派膀胱内灌注主要适用于非肌层浸润性膀胱癌。这类膀胱癌肿瘤细胞尚未侵犯到膀胱肌肉层，通过膀胱内灌注化疗药物，能够有效降低肿瘤复发风险。尤其对于Ta期（非浸润性乳头状癌）和T1期（肿瘤侵犯上皮下结缔组织）的膀胱癌患者，膀胱内灌注塞替派是重要的辅助治疗手段。此外，对于一些低级别、单发的膀胱癌，在经尿道膀胱肿瘤电切术后，使用塞替派灌注也有助于预防肿瘤复发。

　　在进行塞替派膀胱内灌注治疗期间，有诸多注意事项。首先，灌注后患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是较为常见的不良反应。若症状较轻，可通过增加饮水量、多排尿来缓解；若症状严重，需及时告知医生，医生可能会给予相应的药物治疗。其次，塞替派可能会对骨髓产生抑制作用，导致白细胞、血小板等血细胞减少。因此，在治疗期间需要定期进行血常规检查，若血细胞计数过低，可能需要暂停灌注治疗或采取升血细胞的措施。另外，灌注过程需严格遵循无菌操作原则，以防止泌尿系统感染。患者在灌注后短期内应避免性生活，保持会阴部清洁。

　　塞替派膀胱内灌注在实际应用中优势明显，它直接作用于膀胱病变部位，局部药物浓度高，抗癌效果显著。与全身化疗相比，其不良反应相对较轻，对患者身体整体机能的影响较小，能在有效治疗膀胱癌的同时，最大程度地维持患者的生活质量。塞替派膀胱内灌注为非肌层浸润性膀胱癌患者提供了一种安全、有效的治疗选择，在膀胱癌的防治中具有重要地位。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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