肺癌是全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占比约85%。EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,在过去的治疗中面临诸多挑战,而奥希替尼(泰瑞沙,AZD9291)的出现,为这类患者带来了显著的生存获益。
奥希替尼是一种不可逆的第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。它能精准地与EGFR敏感突变(如19外显子缺失突变、21外显子L858R点突变)以及EGFR T790M耐药突变结合,阻断EGFR信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的增殖、迁移和存活,诱导肿瘤细胞凋亡。相较于第一代和第二代EGFR-TKI,奥希替尼对T790M耐药突变具有高度选择性,能有效克服耐药问题。
奥希替尼主要适用于EGFR敏感突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗,以及既往经EGFR TKI治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC患者的二线治疗。
在使用奥希替尼治疗期间,患者需要定期进行血常规、肝肾功能等检查,监测药物不良反应。常见的不良反应包括腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎等,多数症状较轻,通过调整剂量或对症治疗可得到缓解。严重的不良反应如间质性肺病、QT间期延长等虽较为罕见,但一旦发生,需立即停药并进行相应治疗。此外,孕妇及哺乳期妇女禁用奥希替尼,因为药物可能对胎儿或婴儿造成损害。
奥希替尼为EGFR突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者提供了一种高效、低毒且便捷的治疗选择,给众多肺癌患者带来了新的生存希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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