在多发性骨髓瘤(MM)治疗领域,复发与耐药始终是阻碍患者长期生存的关键障碍。埃罗妥珠单抗的上市,为这一困境提供了新的破局路径。作为靶向SLAMF7的免疫刺激型单抗,其独特的作用机制不仅直接抑制肿瘤细胞,更通过激活自然杀伤细胞(NK细胞)构建起“药物-免疫”双重防线,显著提升难治性MM的疗效。
埃罗妥珠单抗通过特异性结合SLAMF7,切断骨髓瘤细胞与骨髓基质细胞的黏附作用,削弱其生长微环境支持。更重要的是,药物可激活NK细胞的ADCC效应,使被标记的癌细胞成为免疫系统的“优先打击目标”。这种“内外夹击”的模式,既避免了单一靶向治疗的耐药风险,又弥补了传统免疫疗法效力不足的问题。临床前研究证实,该药物对SLAMF7高表达的MM细胞株杀伤率可达90%以上,为后续临床试验奠定了理论基础。
一项纳入635例复发/难治性MM患者的随机对照试验显示,埃罗妥珠单抗联合来那度胺与地塞米松(E-Ld方案)的无进展生存期(PFS)较对照组延长4.5个月(19.4个月vs.14.9个月),总生存期(OS)亦显著改善。值得注意的是,在既往接受过3线以上治疗的患者中,E-Ld方案的客观缓解率仍高达62%,凸显其在多重耐药人群中的价值。此外,药物对老年患者(≥65岁)的疗效与安全性与年轻人群无显著差异,进一步证明其广泛适用性。
埃罗妥珠单抗的上市不仅填补了难治性MM的治疗空白,更通过“靶向+免疫”的协同模式为肿瘤治疗提供了新范式。其临床数据支持的持久疗效、对特殊人群的适用性,以及逐步优化的可及性方案,共同构建了其在MM治疗中的核心地位。未来,随着更多联合疗法(如与CAR-T细胞疗法)的探索,埃罗妥珠单抗或将在血液肿瘤领域书写更多突破性篇章。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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